مقايسه دقت اندازه‌گيري‌هاي فك پايين در نگاره‌هاي توموگرافي خطي و اسپيرال

Evaluation of measurement accuracy of the mandible in linear and spiral tomograms

مقدمه: براي تهيه تصاوير تشخيصي براي درمان‌هاي دندان‌پزشكي از جمله ايمپلنت، تكنيك‌هاي راديوگرافي مختلفي به كار برده مي‌شوند. با استفاده از تصاوير مقطعي (Cross sectional) مانند توموگرافي توانايي مشاهده استخوان موجود افزايش مي‌يابد. اين تصاوير اغلب با دو روش خطي و اسپيرال تهيه مي‌گردند. هدف از انجام اين پژوهش، مقايسه دقت اندازه‌گيري‌هاي راديوگرافي تصاوير حاصل از دو روش خطي و اسپيرال بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه تجربي 20 محل روي منديبل خشك انسان (10 ناحيه در قدام و 10 ناحيه در خلف سوراخ چانه‌اي) انتخاب و تصاوير راديوگرافي از هر ناحيه با دو روش توموگرافي خطي و اسپيرال تهيه گرديد. كليه توموگرافي‌هاي موجود، بر اساس متغير‌هاي ارتفاع و ضخامت منديبل، توسط 2 راديولوژيست بررسي شد، سپس منديبل‌ها در نواحي مشخص شده برش داده شد تا اندازه واقعي متغيرها به دست آيد. اندازه‌هاي حاصل از توموگرافي‌ها در 3 گروه خطاي بيشتر از 1+ ميلي‌متر، بين 1+ و 1- ميلي‌متر و كمتر از 1- ميلي‌متر طبقه‌بندي شد و توسط آزمون Pearsonʹs chi-squared آناليز گرديد (05/0 = ?). همچنين ضريب Cohen’s Kappa به منظور ارزيابي قابليت اطمينان بين مشاهده كنندگان تعيين گرديد. يافته‌ها: در مقايسه دقت اندازه‌گيري‌هاي راديوگرافي توموگرافي خطي و اسپيرال، بر اساس متغير ارتفاع تفاوت آماري معني‌داري يافت نشد (05/0 < p value)، همچنين بر اساس متغير ضخامت اختلاف معني‌داري بين تكنيك‌ها وجود نداشت (05/0 < p value). نتيجه‌‌گيري: با توجه به محدوديت‌هاي اين مطالعه، دقت تصاوير حاصل از هر دو روش توموگرافي خطي و اسپيرال مشابه و در مقايسه با ابعاد واقعي قابل قبول مي‌باشد. كليد واژه‌ها: ايمپلنت دنداني، توموگرافي، منديبل

Introduction: There are different radiographic imaging techniques used in dental treatments such as implants. Use of cross-sectional images, such as tomograms, enhances the visualization of the available bone. Tomographic images are prepared using 2 methods, linear and spiral. The aim of this study was to compare the accuracy of radiographic measurements in images taken by these two techniques. Materials and Methods: In this experimental study, 20 sites were selected on three dry human mandibles (10 sites anterior to and 10 sites posterior to the mental foramen) and radiographic images were taken by two techniques of linear and spiral tomography. The tomographic images were evaluated by two radiologists in relation to the variables of height and width of mandible. Then the mandibular bones were sectioned at the specified sites to determine the actual sizes of variables. The measurements from the tomograms were classified into 3 groups: error > + 1 mm, error < -1 mm, and -1 mm < error < + 1 mm, and then were statistically analyzed by Pearson and chi-squared tests (? = 0.05).In addition, Cohen’s kappa coefficient was determined to evaluate inter-observer accuracy. Results: The accuracy of radiographic measurement of linear tomography was not significantly different from that of spiral tomography, based on variable of height (p value > 0.05). Similarly, based on the variable of width, there was no significant difference between the two methods (p value > 0.05). Conclusion: Within the limitations of this study, the accuracy of the images taken by two linear and spiral tomography techniques is equal and acceptable compared to the real dimensions. Key words: Dental implant, Mandible, Tomography.