توافق يافته هاي راديوگرافيك و هيستوپاتولوژيك در تشخيص ضايعه هاي داخل استخواني فك-ها

Correlation between radiographic and histopathologic findings in distinction of jaw intraosseous lesions

تشخيص هاي راديوگرافيك اهميت به سزايي در بررسي و نحوه درمان ضايعه هاي داخل استخواني ناحيه فك ها دارند، آنچه كه مهم است اين است كه آيا بدون انجام بيوپسي و گزارش هيستوپاتولوژي مي توان جراحي كامل انجام داد. اين مطالعه توصيفي به منظور تعيين توافق يافته هاي راديوگرافيك و هيستوپاتولوژيك در تشخيص ضايعه هاي داخل استخواني فك ها انجام شد. با مراجعه به بايگاني بخش آسيب شناسي دهان، فك و صورت دانشكده دندان پزشكي، پرونده هاي سال هاي 1376 تا تير ماه 1389 بررسي شدند. راديوگرافي 41 بيمار در دسترس، به صورت اسلايد در اختيار سه متخصص راديولوژي قرار گرفت و سه تشخيص افتراقي ارايه شده براي هر ضايعه، با تشخيص آسيب شناختي مقايسه شد. بيش-ترين ميزان توافق در ارتباط با كيست هاي غير ادنتوژنيك و كم ترين ميزان مربوط به ضايعه هاي بدخيم بود. لذا به نظر مي رسد يافته هاي راديوگرافيك به تنهايي براي تشخيص ضايعه هاي داخل استخواني فك ها كافي نيست و جهت تشخيص نهايي به بررسي هيستوپاتولوژيك نياز است.

Radiographic diagnosis is extremely important for evaluation and treatment of intra osseous lesions of jaws. The important point is whether excisional surgery could be performed without biopsy and histopathology report. The purpose of this study was to determine the relationship between radiographic and histopathological findings in distinction of maxillary and mandibular intraosseous lesions. This was a descriptive study in which slides of 41 available radiographs of patients who were referred to oral and maxillofacial pathology department of Qazvin Dental School during 1998-2010 evaluated by three radiologists. Each radiologist made three differential diagnoses for each lesion. The data provided by radiologists were compared with pathology reports. The highest level of agreement was associated with non-odontogenic cysts and the lowest agreement with malignancies. Considering the data found in the present study, radiographic findings alone are not enough for diagnosis of these lesions and histopathological evaluation is the most important part of diagnosis prior to treatment.