بررسي اثر سرما در تركيب با شياف ايندومتاسين بر نياز به مسكن بعد از خروج لوله قفسه سينه

Effect of Cold in Combination with Indomethacin Suppository Administration on Analgesic Need after Chest Tube Removal

چكيده زمينه و هدف: خارج كردن لوله قفسه سينه (CTR) با درد شديد آني همراه است كه به مرور كاهش مي يابد. استفاده از سرما در كنار ايندومتاسين ممكن است مدت زمان نياز به مسكن بعدي را افزايش دهد. اين مطالعه با هدف تعيين اثر سرما در تركيب با شياف ايندومتاسين بر نياز به مسكن بعد از خارج كردن لوله قفسه سينه انجام گرديد. روش بررسي: در مطالعه نيمه تجربي با طراحي دو گروهي يك سوكور، 66 بيمار در محدوده سني 69-18 سال با لوله قفسه سينه در پلور انتخاب شدند. در هر دو گروه يك ساعت قبل از خروج لوله قفسه سينه شياف ايندومتاسين mg100 تجويز شد. در گروه مداخله پك ژل سرد با دماي c°4+ و در گروه كنترل پك ژل با دماي معمولي اتاق در گاز پيچيده شده و اطراف محل لوله به مدت 20 دقيقه قبل از خروج لوله قفسه سينه گذاشته شد. جهت تعيين شدت درد درك شده از ابزارVAS در دو نوبت؛ 20 دقيقه قبل از خروج لوله قفسه سينه و 15 دقيقه بعد از خروج لوله قفسه سينه استفاده شد. سپس فاصله زماني نياز به مسكن بعد از خروج لوله در دو گروه ثبت گرديد. يافته‌ها: ميانگين نمره درد قبل از خروج لوله قفسه سينه و 15 دقيقه بعد از خروج آن با وجود كاهش نمره درد در گروه مداخله نسبت به گروه كنترل از نظر آماري تفاوت معنادار نداشت (05/0p > ) بيماران در گروه كنترل بعد از خروج لوله قفسه سينه، در فاصله زماني زودتر از گروه مداخله مسكن درخواست كرده بودند. نتيجه‌گيري: كاربرد سرما در تركيب با شياف ايندومتاسين مدت زمان نياز بيماران به مسكن بعد از خروج لوله قفسه سينه را افزايش داده بود. بنابراين كاربرد سرما در تركيب با شياف ايندومتاسين به عنوان راهكاري براي كاهش نياز به مسكن بعد از خروج لوله قفسه سينه پيشنهاد مي‌شود.

Background and Objectives: Chest tube removal is a prompt painful procedure. The pain is gradually relieved after removal of the tube. Cold application in combination with the Indomethacin suppository administration may increase the duration for analgesic need. This study aimed to evaluate the effect of cold in combination with Indomethacin suppository on the duration for analgesic need after chest tube removal. Materials and Methods: This quasi-experimental single-blinded study was conducted on 66 patients aged 18-68 years with chest tube in pleural space. The patients were randomly allocated into two intervention and control groups. In both groups, 100mg Indomethacin suppository was administered one hour before chest tube removal. In the intervention group, a 4?c cold pack was applied in the chest tube side for 20 minutes. In the control group, the applied pack was in room temperature. The severity of pain was evaluated using the visual analogue score 20 minutes before and 15 minutes after the chest tube removal. The duration for analgesic need after chest tube removal was recorded in both groups. Results: Despite reduction, there was no statistically significant difference between the mean score of pain before the chest tube removal and 15 minutes after the procedure (p > 0.05). After chest tube removal, patients in the control group requested for analgesic earlier than the patients in the intervention group. Conclusion: The application of cold in combination with the Indomethacin suppository increased the duration for analgesic need after chest tube removal. The application of cold in combination with the Indomethacin suppository is recommended as a solution to reduce the need for analgesic after chest tube removal.