تاثير دوره كارآموزي روانپزشكي بر اولويت‌هاي انتخاب رشته تخصصي و احترام به تخصص‌هاي باليني در دانشجويان پزشكي دانشگاه جندي شاپور اهواز

The Effect of Passing the Psychiatric Clerkship on Consideration of Various Specialties as Priorities in Prospective Field and Respect for Clinical Specialties in Medical Students

مقدمه: در بعضي از كشورها تعداد دانشجويان پزشكي كه روانپزشكي را به عنوان تخصص انتخاب مي‌كنند رو به كاهش است. هدف از پژوهش حاضر بررسي تاثير گذراندن دوره كارآموزي روانپزشكي بر اولويت‌هاي انتخاب رشته تخصصي به عنوان گزينه‌هاي حرفه‌اي آينده، و احترام به تخصص‌هاي باليني در دانشجويان پزشكي بود. روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي تحليلي، نمونه پژوهش شامل 104 نفر از دانشجويان سال پنجم پزشكي دانشگاه جندي شاپور اهواز است كه از بهار87 تا بهار 89 وارد دوره روانپزشكي شدند. آزمودني‌ها قبل و بعد از گذراندن دوره روانپزشكي يك پرسشنامه نگرش نسبت به روانپزشكي و يك پرسشنامه جهت سنجش اولويت‌ها و ميزان احترام به تخصص‌هاي باليني را تكميل كردند. داده‌ها با استفاده از آماره‌هاي توصيفي، ضريب همبستگي اسپيرمن و آزمونt زوجي مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج: ميانگين نمره نگرش دانشجويان نسبت به رشته رواتپزشكي قبل از گذراندن دوره كارورزي روانپزشكي(17/9±36/42) با اين ميانگين پس از طي دوره (86/6±78/47) تفاوت آماري معنادار داشت (001/.=P، 45/5-=t). ميانگين و انحراف معيار نمره نگرش در خرده مقياس‌هاي شايستگي‌هاي كلي رشته روانپزشكي، تعريف نقش و كاركرد روانپزشكان، جذابيت‌هاي شخصي و شغلي (001/0 < p)، سو استفاده‌هاي احتمالي و انتقادات اجتماعي (01/0 < p)، تفاوت معنادار آماري داشت؛ اما در خرده مقياس كارايي تفاوت معناداري حاصل نشد. (14/0=p) در اولويت‌هاي دانشجويان قبل و پس از گذراندن دوره روانپزشكي نيز تفاوت معناداري مشاهده نشد. و همبستگي قوي بين ترتيب اولويت‌ها قبل و بعد از كارآموزي روانپزشكي وجود داشت (001/0 > p،80/0r=). پس از گذراندن دوره اگر چه ميزان احترام به روانپزشكي افزايش يافت اما همچنان كمتر از ساير تخصص‌ها بود. نتيجه‌گيري: نگرش نسبت به روانپزشكي تنها عامل تاثيرگذار در انتخاب تخصص نيست و علي‌رغم ارتقاي نگرش دانشجويان نسبت به روانپزشكي، تفاوت معناداري در اولويت‌هاي آنها ايجاد نشد. اگرچه پس از گذراندن دوره كارآموزي، ميزان احترام به روانپزشكي افزايش يافت اما همچنان كمتر از ساير تخصص‌ها بود.

Introduction: The number of medical students choosing psychiatry as specialty is declining in some countries. The purpose of the study was to investigate the effects of passing the psychiatric clerkship on consideration of various specialties as prospective career options and their respect for clinical specialties in medical students. Methods: In this analytical study, the sample included 104 fifth year medical students of Jundishapur University in Ahwaz who started psychiatric clerkship between spring 2007 and spring 2010. The subjects completed a demographic form, an attitude toward psychiatry questionnaire and a questionnaire to assess priorities and respect for clinical specialties, before and after their psychiatric clerkship. Data were analyzed using descriptive statistics, Spearman correlation coefficient, and paired sample t-test. Results: The results showed that mean of total scores of attitude before (42.36±9.18), and after psychiatry rotation (47.78±6.86) were significantly different (t=-5.45, p=.001). The mean score of subscales of “overall merits of psychiatry’, “role definition and functioning of psychiatrists”, and “career and personal rewards” were also changed significantly (p < 0.001), also score for “possible abuses and social criticisms”, improved significantly(p=0.01) after psychiatric clerkship, but there was no significant difference in “efficacy” subscale (p=0.14). In the priorities of students before and after passing the psychiatric clerkship also there was no significant difference, as there was high positive correlation(r=0.80, p < 0.001) between priorities order before and after the clerkship. Respect to psychiatry increased after passing the clerkship, but was still less than other specialties. Conclusion: Attitude toward psychiatry isn’t the only effective factor in choosing the specialty, and in spite of the significant improvement of students’ attitude toward psychiatry, it did not make a significant difference in their priorities. Although after the clerkship, respect to psychiatry increased, it was still less than respect for other specialties.