الگوي استفاده از روش هاي تنظيم خانواده در زنان بالاي 35 سال مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني اهواز در سال 1389

The pattern of using family planning methods in women over 35 yearsold referred to Ahvaz health centers in 2010

زمينه: اگر چه ميزان باروري در سنين بالاي 35 سال كاهش مي يابد، اما ميزان عوارض مادري و جنيني و شيوع حاملگي ناخواسته در اين سنين افزايش مي يابد. تحقيقات محدودي بر روي الگوي استفاده از روشهاي پيشگيري در زنان بالاي 35 سال متمركز شده است. اين پژوهش با هدف بررسي الگوي استفاده از روش هاي پيشگيري و عوامل مرتبط با آن در زنان بالاي 35 سال مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني اهواز انجام شده است. روش: در يك پژوهش توصيفي تحليلي، 384 زن 35 سال يا بالاتر ، تحت پوشش 6 مركز بهداشتي درماني اهواز در سال 1389 مورد مطالعه قرار گرفتند. اطلاعات مورد نياز از طريق تكميل پرسش نامه ي پژوهشگر ساخته به روش مصاحبه و مشاهده ي اطلاعات موجود در پرونده، توسط پرسشگر آموزش ديده جمع آوري گرديد و از نرم افزارSPSS جهت ورود و تجزيه و تحليل اطلاعات استفاده شد. هم چنين در اين پژوهش از آمار توصيفي و آزمون كاي اسكوير نيز استفاده شده است. نتايج: ميانگين سن زنان 4/3 ± 1/39 سال و ميانگين سن ازدواج 3/5 ± 2/20 سال بود. شايع ترين روش هاي پيشگيري مورد استفاده ي در اين زنان، كاندوم، قرص هاي خوراكي و توبكتومي به ترتيب با 3/31 درصد، 7/22 درصد و3/19درصد و كمترين روش مورد استفاده، وازكتومي در همسر با 5/. درصد بوده است. بين دو گروه زنان استفاده كننده از روش هاي مطمين و كمتر مطمين پيشگيري از بارداري با متغيرهاي سن زنان (011/0p=)، سن ازدواج (001/0 > p)، شاخص توده ي بدني (001/0=p)، تعداد حاملگي (001/0 > p) و تعداد زايمان (001/0 > p)، نيز ارتباط معنادار آماري به دست آمد. نتيجه گيري: دراين مطالعه مشخص گرديد كه ميزان استفاده از روش هاي كمتر مطمين پيش گيري از بارداري بالا است، و با توجه به خطرات حاملگي ناخواسته و عوارض مادري و جنيني در اين سنين، آموزش تنظيم خانواده و مشاوره ي تنظيم خانواده در مراكز بهداشتي بايستي در اولويت قرار گيرد.

Background: Although fecundity is reduced in late reproductive ages, fetal and maternal complications and unwanted pregnancy in this age group is higher. Limited researches have focused on the pattern of contraceptive methods choices in women aged 35 and older. The aim of this study was determinants of contraceptive choices pattern in this age group and related factors in women attending health centers of Ahvaz. Methods: In a descriptive –analytic study 384 women aged 35 years or older attending 6 health centers of Ahvaz city in 2011 were studied. Data was collected through filling a questionnaire by trained questioner. Data was analyzed by SPSS version 16. The frequency table and Chi Square test were used for data analysis. Results: The mean age of women was 39.1±3.4 years and the mean age of marriage 20.2 ± 5.3 years. The most common contraceptive methods used in this age group women were condoms, oral contraceptive pills and tubal ligation, 31.3% , 22.7% and 19.3% respectively . Vasectomy was using only in 0.5% of participants .A significant association were found between use of less effective contraceptive methods andwomen’s age (p= 0/011), age of marriage (p < 0/001), BMI (p=0/001), gravida (p < 0/001) and parity (p < 0/001). Conclusion: This study determined that use of less effective contraceptive methods in this population is high. Due to the risks of unwanted pregnancy and maternal complications of pregnancy in this age, family planning education and counseling should be given priority in health centers.