بررسي اثر مكمل روغن ماهي بر عوارض ناشي از شيمي درماني در بيماران مبتلا به سرطان معده

The Effect of Fish Oil Supplementation on Chemotherapy Side Effects in Patients with Gastric Cancer

زمينه و هدف :مصرف داروهاي شيمي درماني در بيماران سرطاني داراي عوارض جانبي است. در مدل هاي حيواني نشان داده شده است كه مصرف اسيدهاي چرب ?3 مي تواند در كاهش عوارض جانبي ناشي از مصرف داروهاي شيمي درماني موثر واقع شود. مطالعه اخير با هدف تاثير مصرف مكمل روغن ماهي بر عوارض جانبي ناشي از شيمي درماني در بيماران مبتلا به سرطان معده انجام گرديد. روش كار: پژوهش حاضر به صورت كارآزمايي باليني دو سوكور در شهر اردبيل در سال 90-1389 انجام شد. بدين منظور 15 نفر از بيماران داوطلب مبتلا به سرطان معده تحت شيمي درماني براي گروه آزمايش و 15 ديگر نفر براي گروه كنترل بعد از مصاحبه به صورت تصادفي جهت مطالعه انتخاب گرديدند. سپس به گروه آزمايش مكمل اسيدهاي چرب ?3 به ميزان 3 گرم (محتوي ايكوزاپنتانوييك و دوكوزاهگزانوييك اسيد به ترتيب 8/1 و 2/1 گرم) و به گروه كنترل ماده دارونما به مدت شش هفته داده شد. پس از ثبت اطلاعات اوليه هر دو گروه، اطلاعات مربوط به عوارض جانبي شيمي درماني در شروع، هفته هاي چهارم و ششم بعد از مداخله جمع آوري شد. نتايج بدست آمده توسط آزمونهاي آماري تي مستقل، آمار توصيفي، كاي دو و كيو كوكران مورد بررسي قرار گرفتند. يافته ها: نتايج مطالعه نشان داد كه در ميزان تهوع و كرامپ شكمي بيماران مابين دو گروه مورد مطالعه در انتهاي هفته ششم اختلاف معني داري وجود دارد (05/0 > p). در گروه آزمايش با افزايش زمان از وقوع تهوع در بيماران كاسته شد و اين تفاوت از نظر آماري معني دار مي باشد (05/0 > p). در گروه آزمايش با اينكه در طول مطالعه از وقوع ريزش موي سر، استفراغ و اسهال كاسته شد، ولي اين تفاوت از نظر آماري معني دار نبود. هيچ اختلاف معني داري پس از مداخله در ميزان استفراغ، اسهال و ريزش موي سر مابين دو گروه مورد مطالعه وجود نداشت. نتيجه گيري: نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه مصرف مكمل روغن ماهي در سرطان معده تحت شيمي درماني ممكن است از طريق كاهش برخي از عوارض جانبي شيمي درماني مانند تهوع و كرامپ شكمي مفيد باشد، پس مي‏توان از اسيدهاي چرب ?3 بعنوان يك مكمل بي ضرر همراه شيمي درماني در بيماران سرطاني استفاده كرد.

Background & Objectives: Chemotherapeutics induce side effects in patients with cancer. In animal models the intake of ?3 fatty acids during chemotherapy can increase the impact of chemotherapy drugs and reduce their side effects. This study was aimed to determine the fish oil intake on side effects of chemotherapy drugs in patients with gastric cancer. Methods: A double blind clinical trial study on 30 adult volunteer patients (15 experiments and 15 controls) with gastric cancer was conducted during chemotherapy in Ardabil, Iran, during 2010-2011. Experimental and control groups were selected by randomized allocation. About 3 grams ?-3 fatty acid supplementation (1.8 g Eicosapentaenoic acid & 1.2 g Docosapentaenoic acid) and placebo were given to experimental and control groups for 6 weeks, respectively. Then, the results of data were collected at the beginning, 4 and 6 weeks after intervention of ?3/placebo in both groups and analyzed by using descriptive statistics, Chi-Square, Independent sample t-test and Cochran,s Q test. Results: The results of this study showed that there were significant differences of nausea in both group of patients at the end of 6 weeks (p < 0.05). Abdominal cramp and nausea significantly decreased in experimental group during the study (p < 0.05). Hair loss, vomiting and diarrhea were reduced in experimental group during the study, but these differences were not statistically significant. There were no significant differences in vomiting, diarrhea and hair loss between two groups at the end of intervention. Conclusion: The present study showed that the intakes of fish oil strongly reduce side effects of chemotherapy drugs such as nausea and abdominal cramp. So, this oil supplementation appears to be harmless and useful in patients with gastric cancer during chemotherapy. Keywords: Supplementation; ?3 Fatty Acids; Gastric Cancer; Chemotherapy Side Effects