تظاهرات گوارشي و علايم همراه درشير خواران مبتلا به آلرژي به پروتيين شير گاو

Gastrointestinal symptoms and other related signs in infants with Cow’s Milk Protein Allergy

زمينه و هدف: شيوع واكنش هاي آلرژيك به غذاها در دوران شيرخواري نسبتا بالا مي باشد حدود 8-6% شير خواران به پروتيين شير گاو آلرژي دارند. علايم اين آلرژي به صورت علايم گوارشي، علايم پوستي و علايم تنفسي مي باشد. با توجه به اهميت اين مساله بر آن شديم تا آلرژي به شير گاو و تظاهرات باليني در شيرخواران را بررسي نماييم. مواد و روش كار: اين مطالعه به صورت توصيفي مقطعي در سال 1390در بيمارستان قايم مشهد (عج) بر روي 81 شير خوار كه به وسيله تست چالش آلرژي آنها به شير گاو تاييد شده بود انجام گرفت. اطلاعات بيماران بوسيله پرسشنامه جمع آوري گرديد سپس داده ها توسط نرم افزار آماري SPSS5/11 و آزمون هاي آماري تي تست و كاي دو مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته ها:1/74در صد بيماران در سن زير 6 ماه حداقل يك علامت گوارشي از آلرژي را بروز دادند. در 55 نفر خون در مدفوع گزارش شد. وجود خون در مدفوع در زير 6 ماهگي يافته شايع تري نسبت به سنين بالاي 6 ماهگي بود. يافته هاي خارج گوارشي شايع شامل پوستي در 7/40در صد و تنفسي در 3/33 در صد ديده شد. در 33 نفر از اين افراد سابقه مصرف آنتي بيوتيك توسط مادر در دوران بارداري يا شيردهي وجود داشت. نتيجه گيري: حساسيت به شير گاو عمدتا در سن زير 6 ماه بروزكرده واسهال و دفع خون شايعترين تظاهرات آن هستند. مصرف زودهنگام لبنيات در شيرخوار و مصرف آنتي بيوتيك توسط مادر شانس ابتلا به اين بيماري را افزايش مي دهد. لازم است مسولين برنامه ريزي دقيق جهت افزايش آگاهي خانواده ها در اين زمينه انجام دهند

Background & Objectives: food allergy prevalence is relatively high in infants. About 6-8% of infants have cow’s milk protein allergy (CMPA). The clinical presentations include gastrointestinal symptoms(diarrhea, bloody stool)-dermatologic symptoms( eczema, urticaria) and respiratory symptoms(wheezing and rhinitis). The purpose of the present study was to investigate Cowʹs milk protein allergy and its clinical symptoms. Material & Methods: This cross-sectional study was conducted in 81 infants (age between 1 month and 2 years) with Cow’s Milk Protein Allergy which was previously confirmed by challenge test in Ghaem hospital in 2011. Data were collected using a specific questionnaire and analyzed by SPSS software version 18 presented with chi square and independent t-test. Results: 74.1% of cases presented gastrointestinal symptom of allergy less than 6 months old. Bloody stool was reported in 55 of cases. This finding was more common before the age 6 months. Main non-gastrointestinal symptoms were skin disease in 40.7% and respiratory symptoms in 33.3%. 33 infants had positive history of antibiotic intake by their mothers during pregnancy or lactation. Conclusion: Gastrointestinal symptoms of CMPA mainly occur less than 6 months of age and the most common symptoms are diarrhea and bloody stool. Early feeding of infants by diary and also using antibiotics by mothers increase chance of early presentation of disease in susceptible infants.