پديد آورندگان :
فرساد، حامد نويسنده , , حيدري، خديجه نويسنده پژوهشگر جمعيت هلال احمر , , اويسي، نادر نويسنده دانشكده محيط زيست دانشگاه تهران , , طبيبان، سميرا نويسنده پژوهشگر جمعيت هلال احمر، فوق تخصص بيماري كليه و فشارخون , , آقاميري، صمد نويسنده 5- MD، رييس موسسه آموزش عالي علمي ـ كاربردي هلال ايران , , معمار كرماني ، نفيسه نويسنده 6- MD، متخصص دندانپزشكي- كلينك تخصصي دندانپزشكي مجتمع دارويي و درمان هلال ايران ,
چكيده فارسي :
فراواني پوسيدگي دندان و بيماري‌هاي لثه در بيماران دياليزي كلينيك تخصصي دندانپزشكي و دياليز مجتمع دارو يي و درمان هلال ايران
حامد فرساد1، خديجه حيدري2، نادر اويسي3، سميرا طبيبان4، سيد صمد آقاميري5 ، نفيسه معمار كرماني6
1- نويسنده مسيول: MD، معاون پژوهش موسسه آموزش عالي علمي ـ كاربردي هلال ايران
Email: hfar48@ yahoo.com
2- پژوهشگر جمعيت هلال احمر
3- كارشناس ارشد، مدير امور پژوهشي موسسه آموزش عالي علمي كاربردي هلال ايران
4- پژوهشگر جمعيت هلال احمر، فوق تخصص بيماري كليه و فشارخون
5- MD، رييس موسسه آموزش عالي علمي ـ كاربردي هلال ايران
6- MD، متخصص دندانپزشكي- كلينك تخصصي دندانپزشكي مجتمع دارويي و درمان هلال ايران
تاريخ وصول: 15/12/90 تاريخ پذيرش: 10/4/91
چكيده
مقدمه: با توجه به اهميت بهداشت دهان و دندان در ارتقاي سلامت بيماران دريافت كننده دياليز و لزوم توجه بيشتر دندانپزشكان و مسيولان وزارت بهداشت در تصميم‌گيري‌ها و برنامه‌ريزي براي اين قشر خاص، در اين مطالعه فراواني و وضعيت پوسيدگي لثه و دندان در بيماران دياليزي مركز هلال‌احمر تهرانپارس بررسي شد.
روش‌ها: اين مطالعه مقطعي درسال 1384 در 69 بيمار همودياليزي مركز هلال‌احمر تهرانپارس به روش نمونه‌گيري سرشماري انجام شد. روش جمع‌آوري اطلاعات به‌صورت مشاهده، معاينه و مصاحبه بود. علاوه بر اطلاعات دموگرافيك و باليني بيمار وضعيت دهان و دندان نيز بررسي شد.
يافته‌ها: ميانگين (انحراف معيار)DMF در كل افراد 9/9± 2/17و در افراد داراي دندان 6/2± 44/11 بود. ميانگين (انحراف معيار) NIDCR 4/25±5/34 بود. 8/45% بيماران بدون دندان استفاده شبانه از پروتز داشتند. 2/54% از بيماران بدون دندان لقي پروتز فك پايين داشتند. 5/37% از بيماران بدون دندان داراي ضايعات دنچر استوماتيت در فك بالا بودند. از نظر درگيري فوكا در دندان‌هاي مورد نظر 5/41 درصد درگيري فوركا درجه يك و 8/26 درصد فوركا درجه دو داشتند. 2/51 درصد افراد مشكلي از نظر درگيري فوركا نداشتند. از لحاظ آماري بين درگيري فوركا و مدت دياليز ارتباط معني‌داري مشاهده نشد (P=0.654). از نظر جرم فقط 1/11 درصد از افراد جرم نداشتند و 9/88 درصد داراي جرم زير لثه‌اي و2/62 درصد فقط داراي جرم بالاي لثه بودند. از لحاظ دفعات مسواك زدن حدود يك سوم افراد مسواك نمي‌زدند يا گاهي اوقات مسواك مي‌زدند. از نظر روش مسواك زدن نيمي‌از افراد روش افقي را براي مسواك زدن به‌كار مي‌بردند. ارتباط معني‌داري بين DS در فك بالا و استفاده شبانه از پروتز يافت نشد.
نتيجه‌گيري: بيماري كليه و دياليز اثري در پوسيدگي دندان ندارد و باعث تشديد آن نمي‌شود كه احتمالاً به‌دليل خاصيت آنتي باكتريال اوره بزاق در اين افراد مي‌باشد. در اين خصوص لزوم مطالعات بيشتر در سطح جامع و گسترده‌تر و با توجه به رژيم‌هاي غذايي و دارويي ضروري به‌نظر مي‌رسد.
كلمات كليدي: پوسيدگي، بيماري‌هاي لثه، بيماران دياليزي.
چكيده لاتين :
The prevalence of tooth decay and gum diseases in dialysis patients in dental & dialysis clinic of Helal Complex drug therapy Crescent
Corresponding author: Hamed Farsad, MD-MPH, Research Deputy of Iran Helal Institute of Applied Science & Technology, Iran Email: hfar48@yahoo.com
Khadijeh Heidari, Researcher of Red Crescent society, Iran
Nader Oveisi, MA in Environment, Director of research affairs in Iran Helal Institute of Applied Science & Technology, Iran
Samira Tabiban, Researcher of Red Crescent society, Specialist in Nephrology and Hypertension, Iran
Seyyed Samad Aghamiri, MD, Head of Iran Helal Institute of Applied Science & Technology, Iran
Nafiseh Memar Kermani, Dental specialists, dental clinic of Helal Complex drug therapy Crescent, Iran
Received: 2012-03-06 Accepted: 2012-06-30
Abstract
Introduction:
Considering the importance of dental health of patientsʹ receiving dialysis and necessity of dentists and health officialsʹ more attention to decisions and planning for such patients, this study aims to investigate the prevalence and status of tooth decay and gum diseases in dialysis patients in Red Crescent Center of Tehranpars.
Methods:
In this cross-sectional study, a total of 69 adult HD patients were evaluated in Red Crescent Center of Tehranpars by sampling in 2006. Data was collected through observation; interview and examination. The dental health status of patients was undertaken, in addition to their clinical and demographic characteristic.
Findings:
According to the results, the mean (SD) of DMF was 17/2 ± 9/9 in all cases and were 11/44 ± 2/6 in dentate ones; the mean of NIDCR was 34/5 ± 25/4; also %45/8 of edentulous patients used of prosthetic devices at night; 54/2% of edentulous patients had mobility prosthesis in the lower jaw; 37/5% of the edentulous patients were with denture stomatitis lesions in the upper jaw. Regarding the furcation-involved teeth 41/5% and 26/8% of respondents had grade I and II respectively. Statistically, there was no significant correlation between furcation-involvement and duration of dialysis (P=0.654). Given the dental plaque, 11/1% of patients had no calculus, 88/9% and 62/2% of participants had sub gingival calculus and supra gingival calculus respectively. About a third, brush their teeth sometimes or infrequently; and a half of the respondents brush their teeth horizontally. At the end, no significant correlation was observed between DS in upper jaw and using of prosthetic devices at night.
Conclusion:
Due to antibacterial properties of saliva urea in these patients, kidney disease and dialysis has no effect on tooth decay and will not exacerbate the disease. Therefore, it is necessary to do further studies comprehensively regarding dietary and drug regimens.
Keywords: tooth decay, gum diseases, dialysis patients
