محاسبه هزينه ـ واحد پايگاه‌هاي انتقال خون استان گيلان

Cost unit analysis of blood transfusion centers in Guilan province

چكيده سابقه و هدف تاكنون روش‌هاي مختلفي براي محاسبه هزينه ـ واحد خدمات، مورد استفاده قرار گرفته است. هدف از تحقيق حاضر، تعيين هزينه راه‌اندازي يك پايگاه انتقال خون ثابت(با آزمايشگاه يا بدون آزمايشگاه) و سيار، بر مبناي فعاليت آن‌ها و محاسبه هزينه تهيه خون و فرآورده‌هاي آن، در پايگاه منطقه‌اي انتقال خون گيلان در سال 1388 بود. مواد و روش‌ها مطالعه انجام شده از نوع توصيفي و گذشته‌نگر و جامعه آماري آن، هشت پايگاه ثابت و سيار انتقال خون گيلان در سال 1388 بودند. كليه هزينه‌هاي مصرفي و سرمايه‌اي هر پايگاه بر اساس مدل هزينه‌يابي بر مبناي فعاليت، مطابق زمانبندي جدول گانت مورد بررسي قرار گرفت. اطلاعات جمع‌آوري شده، در فرم‌هاي مربوط به هر قسمت وارد و طبقه‌بندي گرديد. يافته‌ها هزينه راه‌اندازي يك پايگاه ثابت خونگيري، 553/137/461 ريال، يك واحد سيار انتقال خون 199/876/229/3 ريال و يك پايگاه ثابت خونگيري و فرآورده‌گيري از 050/281/535/1 ريال در شهرستان تالش تا 270/274/576/2 ريال در شهرستان رودسر متغير بود. هزينه راه‌اندازي يك پايگاه انتقال خون در مركز استان كه كليه فعاليت‌هاي انتقال خون در آن انجام شود، 374/292/182/15 ريال برآورد گرديد. اين تحقيق هم‌ چنين نشان داد به طور كلي ميانگين هزينه توليد يك واحد خون كامل در استان گيلان 567/690 ريال، گلبول قرمز متراكم 203/594 ريال، يك واحد پلاسما 114/737 ريال و يك واحد پلاكت 022/153/2 ريال مي‌باشد. نتيجه گيري با توجه به رايگان بودن فرآورده‌هاي خوني و عدم پوشش بيمه‌ها براي هزينه‌هاي توليد، مديريت منابع امري ضروري و حياتي است.

Abstract Background and Objectives Cost analysis of blood transfusion centers and their products is a very important tool for policy makers to manage and plan for future. The aim of this study was to develop a model for estimating costs related to blood transfusion centers and their products. Materials and Methods In this descriptive and retrospective study, we have evaluated the following costs during the financial year of March 2009 to 2010: capital costs (values of buildings, vehicles, unusable materials and equipment) and recurrent costs (costs of buildings’ repairs, usable materials, drugs, salaries of employees and other consumables and office expenses). A checklist was used for data collection and analysis was done by SPSS 17. Initially the costs were calculated in Iranian Rials and then converted to USD (1 USD = 9600 Rial) during 2009 -2010. Results Mean total costs for a fixed blood transfusion center without no blood component preparation was 48059$, for a mobile blood center 336445$, and for a fixed blood transfusion center with both blood collection and blood component preparation ranged from 1599256 to 268361$. It is also calculated to be 1581488$ for a blood transfusion center where blood collection, blood component preparation, and laboratory screening tests are done. Overall, the service charge of the preparation of whole blood unit, packed cell, FFP, and random donor platelet were 72 , 62, 77 and 226$, respectively. Conclusions Since blood components are provided free of charge and there is no insurance coverage over production costs, the management of resources is of prime importance for blood centers.