بررسي تغييرات سرولوژيكي و پاتولوژيكي كليه متعاقب برداشت يك طرفي و دوطرفي آن بصورت ناقص و كامل در سگ

Evaluation of Serological and Pathological Changes after Partial and Complete Nephrectomy as Uni and Bilateral in Dog

در بسياري از بيماري هاي كليه از جمله كيستهاي كليوي، هيدرونفروز، بيماري-هاي پلي كيستيك و ... مجبور به برداشت توده كليوي مي شويم. با توجه به اهميت حياتي اين عضو، برداشت كليه مي تواند عوارض بسيار شديدي را در پي داشته باشد. در اين مطالعه اثرات متعاقب برداشت توده كليوي بر يكي از عملكردهاي مهم اين عضو، يعني توليد ويتامين D فعال (25,1دي هيدروكسي كوله كلسيفرول) از ويتامين D غيرفعال، مورد بررسي قرار گرفته است. در اين تحقيق 15 قلاده سگ ماده نژاد مخلوط ظاهراً سالم انتخاب و به صورت تصادفي به سه گروه 5 تايي تقسيم شده و در شرايط يكسان از لحاظ نگهداري و تغذيه قرار گرفتند. در ادامه تمام حيوانات هر سه گروه تحت عمل جراحي بصورت زير قرار گرفتند: در گروه اول نصف كليه سمت چپ، در گروه دوم كليه سمت چپ بصورت كامل و در گروه سوم كليه سمت چپ بصورت كامل و ? از كليه سمت راست برداشته شد. نمونه هاي خوني در روز عمل، روز قبل از عمل و در ادامه به مدت 45 روز جمع آوري و به آزمايشگاه فرستاده شد. نمونه هاي پاتولوژي از كليه نيز در روز عمل و 45 روز بعد از عمل اخذ و به آزمايشگاه مربوطه ارسال گرديد. نتايج حاصل از اين بررسي نشان مي داد كه در روز 45 بعد از عمل در توده هاي كليوي باقيمانده هيپرتروفي وجود دارد، همچنين در گروه III ميزان كلسيم كمتر و ميزان اوره، كراتينين و فسفر بيشتر از محدوده نرمال است، ولي در گروه I وII در محدوده نرمال قرار دارد. همچنين ميزان ويتامين D در گروه III كاهش معني داري را نشان مي داد. نتايج اين مطالعه نشان مي دهد با وجود اينكه ويتامين D فقط در گروه III در محدوده نرمال قرار ندارد، ولي توصيه مي شود در هر سه گروه، ويتامين D فعال و كلسيم بعد از عمل جراحي بصورت اگزوژنوس تامين شود.

In many renal diseases, we have to do nephrectomy including renal cysts, hydronephrosis, polycystic kidney, etc. Nephrectomy can cause severe side effects. In this study, the effect of nephrectomy on one of the important functions of kidney, the production of active vitamin D (1, 25-dihydroxycholecalciferol) from inactive vitamin D, has been studied. In this study 15 mixed breed healthy female dogs were divided into 3 group, including group 1 which underwent left partial nephrectomy, group 2 which underwent left total nephrectomy and group 3 which underwent left total nephrectomy and right partial nephrectomy. Blood samples were collected a day before surgery, on day of surgery and 45 days after surgery. Histopathology was done on surgery day and 45 days after it. The results indicated that there was hypertrophy in the remained kidney 45 days after surgery. Also, in group 3 calcium was lower and urea, creatinine and phosphorus were higher than the normal range. However, in group 1 and 2 they were in the normal range. The amount of vitamin D in group 3 showed significantly lower mean. Based on the results, it is recommended that in all three groups active vitamin D and calcium are used as exogenous, although vitamin D wasn’t in the normal range only in group 3.