اثر بخشي روش تحليل رفتار كاربردي (Applied behavioral analysis يا ABA) بر علايم اوتيسم

Effectiveness of applied behavioral analysis approach on symptoms of autism

زمينه و هدف: هدف اصلي اين مطالعه، بررسي اثربخشي روش تحليل رفتار كاربردي (ABA يا Applied behavioral analysis) بر علايم كودكان اوتيسم (كودكان 7-3 سال مبتلا به اوتيسم)، در مدت پنج سال است. مواد و روش‌ها: اين تحقيق از نوع تحقيقات آزمايشي است كه بر اساس آن 20 نفر از كودكان 3 تا 7 ساله مبتلا به اوتيسم در مركز اوتيسم اصفهان به مدت پنج سال (90-1385) تحت مداخله به روش ABA قرار گرفتند. از آزمودني‌ها در بدو ورود آزمون تشخيصي GARS (Gilliam Autism rating scale) اجرا گرديد. اين تست در پايان پنج سال دوباره اجرا شد. همچنين آزمودني‌ها در ابتداي مداخله توسط چك‌ليست محقق ساخته، در مولفه‌هاي درك مفاهيم شناختي، رياضي، مهارت‌هاي كلامي و خودياري مورد ارزيابي قرار گرفتند. اين چك‌ليست‌ها در پايان هر سال نيز اجرا مي‌گرديد. داده‌ها پس از پنج سال توسط نرم‌افزار SPSS نسخه 19 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: نتايج آزمون t نشان داد كه تفاوت معني‌داري در پيش‌آزمون و پس‌آزمون در مولفه‌هاي رفتارهاي كليشه‌اي، مشكلات ارتباطي و تعاملات اجتماعي و كل نمره GARS وجود دارد (001/0 > P). همچنين آزمون Friedman نشان داد كه تفاوت معني‌داري در ميزان مفاهيم شناختي، رياضي، مهارت‌هاي خودياري و كلامي در مدت پنج سال نسبت به نمره پايه و همچنين نسبت به سال قبل وجود دارد (001/0 > P). به عبارتي ميزان رشد مفاهيم شناختي و رياضي، مهارت‌هاي خودياري و كلامي هر سال چشمگير بوده است. نتيجه‌گيري: در كل مي‌توان نتيجه گرفت كه مداخله ABA بر كاهش علايم اوتيسم و افزايش مهارت‌ها موثر است.

Aim and Background: The main purpose of this study was to review the effectiveness of applied behavioral analysis (ABA) approach on symptoms of autistic children during a five-year period. Methods and Materials: In this quasi-experimental study, 20 autistic children (3-7 years of age) were intervened by ABA approach at Isfahan Center of Autism for a period of five years (2007-12). Gilliam Autism Rating Scale (GARS) was filled out at baseline and at the end of the five-year period. Besides, the subjects were assessed by a checklist including cognitive comprehension, mathematical and verbal skills, and self-help at the beginning of the study and at the end of each year. After five years, all collected data was analyzed with SPSS19. Findings: Pretest and the posttest values of stereotypic behaviors, communication problems, social interactions, and GARS total scores were significantly different (P < 0.001). Furthermore, significant improvements in cognitive comprehension, mathematical and verbal skills, and self-help were observed after each year and at the end of the five-year period (P < 0.001). Conclusions: On the whole, it can be concluded that ABA-based interventions can effectively reduce symptoms of autism and increase skills.