مقايسه قدرت و استقامت عضلات ثبات دهنده تنه در افراد مبتلا به سندرم درد مفصل پاتلوفمورال و افراد سالم

The comparison of strength and endurance in trunk stabilizer muscles between healthy people and subjects with patellofemoral joint pain syndrome

چكيده مقدمه: تنه پايه‌اي براي حركات چرخشي در كمربند شانه‌اي و لگني است و ثبات ستون مهره‌ها، لگن و اندام تحتاني را حين حركت حفظ مي‌كند. ثبات ديناميك تنه توسط عضلات اين ناحيه تامين مي‌شود و اختلال در عملكرد عضلات اين ناحيه مي‌تواند باعث بروز مشكلات عضلاني- اسكلتي در ساير قسمت‌هاي بدن گردد. يكي از مشكلات شايع زانو، سندرم درد مفصل پاتلوفمورال (Patello femoral pain syndrome يا PFPS) است. با توجه به شيوع اين بيماري در افراد جوان و نقش عضلات تنه به عنوان عامل ثبات دهنده قسمت‌هاي پروگزيمال براي حركت بخش‌هاي ديستال، ضروري به نظر مي‌رسد كه تاثير عضلات ثبات دهنده تنه براي سندرم PFPS بررسي شود. مواد و روش‌ها: 15 بيمار مبتلا به PFPS و 15 فرد سالم مورد ارزيابي قرار گرفتند. قدرت و استقامت عضلات تنه شامل اكستانسورها، فلكسورها و فلكسورهاي جانبي راست و چپ تنه بين دو گروه مورد مقايسه قرار گرفت. همچنين در گروه بيمار شدت درد از طريق معيار آنالوگ چشمي (Visual analogue scale يا VAS) اندازه گرفته شد. يافته‌ها: استقامت عضلات ثبات دهنده تنه در گروه مبتلا به سندرم درد پتلوفمورال به طور معني‌داري در عضلات فلكسور (001/0 = P)، اكستانسور (005/0 = P)، فلكسورهاي جانبي راست (016/0 = P) و چپ (058/0 = P) كمتر از گروه سالم بود. بين شدت درد و كاهش استقامت عضلات تنه همبستگي معني‌داري مشخص نگرديد. نتيجه‎گيري: در درمان بيماران مبتلا به PFPS علاوه بر ورزش‌هاي معمول، توجه به قدرت و استقامت عضلات تنه ضروري به نظر مي‌رسد. كليد واژه‌ها: استقامت، عضلات تنه، سندرم درد پاتلوفمورال

Abstract Introduction: Trunk is a base for rotational movement patterns in shoulder and pelvic girdles and maintains the stabilization of spine, pelvis and lower extremities during movements. Dynamic trunk stability is provided by the muscles and dysfunction of them could cause musculoskeletal problems in other parts of the body. Patellofemoral pain syndrome (PFPS) is one of the most common knee disorders. Due to the prevalence of this disease in young people and the function of trunk muscles to stabilize the proximal joints for distal parts movement, it seems necessary to examine the importance of trunk stabilizers muscles on PFPS. The purpose of this study was to compare the strength and endurance in trunk stabilizer muscles between healthy people and subjects with PFPS. Materials and Methods: Fifteen participants with PFPS and fifteen healthy subjects were recruited in this study. Trunk muscles strength and endurance including trunk extensors, trunk flexors, right and left lateral trunk flexors were compared in two groups. The patientʹs pain intensity was measured by Visual Analog Scale (VAS). Results: Strength and endurance of trunk stabilizer muscles in patients with patellofemoral pain syndrome in flexor muscles (P = 0.001), extensor (P = 0.005) and right (P = 0.016) and left (P = 0.058) lateral flexors was significantly lower than the healthy group. No significant correlation was determined between pain intensity and decreased trunk muscle endurance. Conclusion: It seems necessary to be considered trunk muscle strength and endurance exercise in common rehabilitation program for PFPS treatment. Keywords: Endurance, Trunk muscles, Patellofemoral pain syndrome