بررسي رابطه بيماري هاي عروق كرونر با وجود سنگ هاي صفراوي بر اساس يافته هاي تست ورزش و سونوگرافي مجاري صفراوي

Evaluation of association between coronary artery disease and gall stone using findings of biliary tract ultrasonography and exercise test

سابقه و هدف: بيماري هاي عروقي كرونر اولين علت مرگ و مير در كشورهاي پيشرفته هستند. از طرفي در آمريكا 15-10 درصد افراد مسن بيماري سنگ صفرا دارند. با توجه به بروز اين دو بيماري به دنبال عوامل خطرساز و داشتن علايم باليني مشترك اين مطالعه با هدف بررسي رابطه بيماري هاي عروق كرونر با سنگ هاي صفراوي انجام گرفت. روش بررسي: اين مطالعه توصيفي تحليلي بر روي 130 نفر از مراجعين به بخش اكوكارديوگرافي بيمارستان شهداي كارگر يزد انجام شد. نمونه ها با نمونه گيري تصادفي طي بازه زماني دي ماه 1388 تا فروردين ماه 1389 صورت گرفت. تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون هاي كاي دو، دقيق فيشر و Mantel-Haenszel صورت گرفت. يافته ها: از 130 نفر شركت كننده در اين مطالعه، 80 نفر (53/61 درصد) نتايج تست ورزش منفي [77 نفر (25/96%) سونوگرافي كيسه صفرا منفي و 3 نفر (75/3%) سونوگرافي كيسه صفرا مثبت] و 50 نفر (47/38 درصد) نتايج تست ورزش مثبت [42 نفر (84%) سونوگرافي كيسه صفرا منفي و 8 نفر (16%) سونوگرافي كيسه صفرا مثبت] داشتند (022/0=p). نتيجه گيري: افرادي كه مبتلا به بيماري هاي عروق كرونر قلب بودند، در مقايسه با افراد سالم بيشتر در معرض ابتلا به سنگ هاي صفراوي مي باشند. در مورد مردان بالاتر از 50 سالي كه از دردهاي مبهم ناحيه فوقاني شكم رنج مي برند، سونوگرافي كبد و مجاري صفراوي جهت ارزيابي انسدادهاي احتمالي مجاري صفراوي پيشنهاد مي شود.

Background: Coronary artery diseases (CAD) are leading causes of death in developed countries. Also, 10-15% of elderly people of the United State of America have gallstone. These two diseases have similar risk factors, such as obesity, elderliness, diabetes, hyperlipidemia, and hyper tension. Determining the correlation of coronary artery disease and gallstone is the main Aim of this study. Materials and methods: This analytical cross-sectional study was done on 130 patients whom were suspected to CAD and have been referred to Shohadaye Kargar Hospital of Yazd echocardiography department. They have been randomly selected and echo test and sonography have been done for all by expert specialists. Data were analyzed by chi-square, Exact Fisher and Mantel-Haenszel tests. Results: Stress test were negative in 80 (61.53%) and were positive in 50 (38.47%) patients. Of 80 negative stress test subjects, negative gallbladder sonography was observed in 77 (96.25%) patients; while in 3 (3.75) patients gallbladder sonography was positive. Among 50 positive stress test patients, 42 (84%) and 8 (16%) patients had negative and positive gallbladder sonography, respectively. There not found statistically significant association between CAD and gallston (p= 0.022). Conclusion: Patients who had coronary artery disease, compared with healthy individuals, are at increased risk of gallstones. In men older than 50 years suffering from vague upper abdominal pain, Liver and gallbladder sonography ultrasound is recommended for detection of probable biliary stones.