كارآيي يك سيستم كشت خون نيمه خودكار جهت نمايش آلودگي باكتريايي در واحدهاي پلاكت

Evaluation of an automated microbiological blood culture for detection of bacteria in platelet units

چكيده سابقه و هدف آلودگي باكتريايي واحدهاي پلاكتي، عامل مهمي در مرگ و مير ناشي از تزريق پلاكت مي‌باشد. در اين تحقيق كارآيي يك سيستم كشت خون نيمه خودكار به منظور شناسايي عوامل باكتريايي در هنگام به كارگيري كمترين مقدار عوامل موثر در تشخيص آلودگي باكتريايي واحدهاي پلاكتي، مورد ارزيابي قرار گرفت. مواد و روش‌ها مطالعه انجام شده از نوع توصيفي بود. در اين مطالعه از باكتري اشريشياكلي(E.coli) و استافيلوكوكوس اپيدرميديس، رقت CFU/mL10 تهيه و به واحدهاي پلاكتي تلقيح شد. سپس در زمان‌هاي صفر، 6، 24 و 48 ساعت ‏‏به ميزان 5/0، 1 و 2 ميلي‌ليتر نمونه‌ برداشته و به ويال‌هاي كشت پلاكت تزريق گرديد. نمايش آلودگي باكتري‌ها توسط سيستم كشت خون نيمه خودكار Bact/Alert بررسي شد. يافته‌ها باكتري E.coli در 100% نمونه‌ها هنگامي كه 5/0، 1 و 2 ميلي‌ليتر از نمونه‌ها در زمان‌هاي صفر، 6، 24 و 48 ساعت از واحدهاي آلوده گرفته شده بودند، مثبت شدند. در مورد استافيلوكوكوس اپيدرميديس، در 3/83% از اين واحدها هنگامي كه 5/0 يا 1 ميلي‌ليتر در زمان صفر نمونه‌برداري شده و در 6/91% كه در زمان صفر به ميزان 2 ميلي‌ليتر نمونه‌برداري شده بودند مثبت شدند. هم چنين استاف اپيدرميديس در 100% واحدهاي آلوده هنگامي كه 5/0، 1 و 2 ميلي‌ليتر از آن‌ها در زمان‌هاي 6 ، 24 و 48 ساعت نمونه‌برداري شده بودند، مثبت شدند. نتيجه گيري اين مطالعه نشان مي‌دهد كه زمان نمونه‌برداري صفر و شش ساعت از واحدهاي پلاكتي آلوده شده به ميزان 5/0 ميلي‌ليتر به ترتيب جهت اطمينان از نمايش آلودگي باكتري‌هاي E.coli و استافيلوكوكوس اپيدرميديس با استفاده از اين سيستم مناسب مي‌باشد.

Abstract Background and Objectives Bacterial contamination of platelet units is an important cause of transfusion-associated morbidity and mortality. Automated bacterial blood culturing system satisfies many of the requirements of an ideal test. In this research we investigated several factors affecting detection by automated culture of bacteria in platelet units. Materials and Methods In this study E.coli was selected to model a fast growing organism and Staphylococci epidermidis was used to model a slow growing organism. Staphylococci epidermidis and E.coli were inoculated into freshly prepared platelet units to yield 10 CFU/Ml. At the time of inoculation t=0, t=6, t=24, and t=48 hours, 0.5, 1.0 and 2.0 ml samples of the contaminated platelet units were transferred into culture bottles. Results E.coli was detected in 100% of experiments when 0.5, 1.0 or 2.0 ml samples were taken at t=0, t=6, t=24, and t=48 hours. For Staphylococci epidermidis 83.3% of contaminated platelet units was detected when 0.5 or 1.0 ml samples were taken at t=0 hours and 91.6% of units was detected when 2 ml samples were taken at t=0 hours. Staphylococci epidermidis also was detected in 100% of units when 0.5 ,1.0, or 2 ml samples were taken at t=6, t=24, and t=48 hours. Conclusions The data from this preliminary evaluation suggest that sampling times of 0 and 6 hours and 0.5 ml sampling volume are suitable to provide confidence in detection of E.coli and Staphylococci epidermidis in platelet units using this culture method.