رشد جسماني در بيماران مبتلا به بتا تالاسمي ماژور در مشهد

Assessment of physical growth in patients with beta thalassemia major in Mashhad

چكيده سابقه و هدف مبتلايان به تالاسمي ماژور، بايد از زمان تشخيص بيماري تا آخر عمر هر 3 الي 4 هفته يك بار خون دريافت نمايند. اگر چه تزريق خون، سبب از بين رفتن علايم حاد بيماري مي‌گردد، ولي عقب افتادگي شديد رشد جسماني ناشي از اضافه بار آهن را در دهه دوم عمر به جا مي‌گذارد. مواد و روش‌ها پژوهش حاضر يك مطالعه مورد ـ شاهدي بوده كه به روش مقطعي به بررسي رشد جسماني در مبتلايان به تالاسمي ماژور پرداخته است. گروه مورد شامل 100 بيمار 2 تا 18 ساله مبتلا به تالاسمي ماژور و گروه شاهد مشتمل بر 340 دختر و پسر سالم در همان رده سني بودند. يافته‌ها در گروه مورد، ميانگين و انحراف معيار ميزان هموگلوبين و فريتين، به ترتيب 5/1± 5/8 گرم در دسي‌ليتر و 525 ± 2183 نانوگرم در ميلي‌ليتر بود. يافته‌هاي ناشي از وزن، قد ايستاده و نشسته در گروه مورد نشان داد كه وزن 9/48%، قد ايستاده 4/53% و قد نشسته 3/73% دختران و وزن 7/52%، قد ايستاده 4/56% و قد نشسته 5/74% پسران، زير صدك پنج منحني رشد قرار داشت. نتايج ناشي از مقايسه قد و وزن گروه مورد و شاهد نشان داد كه با افزايش سن، اختلاف معناداري در اكثر گروه‌ها ديده مي‌شود. نتيجه گيري نارسايي رشد، يافته‌اي طبيعي در مبتلايان به بتا تالاسمي ماژور است. اصلي‌ترين علل نارسايي رشد در اين گونه افراد شامل آنمي، هيپوكسي مزمن و اضافه بار آهن مي‌باشد.

Abstract Background and Objectives Thalassemia represents a group of recessively inherited hemoglobin disorders and is characterized by reduced synthesis of beta globin chain. The homozygous state results in severe anemia which needs regular transfusion every 3-4 weeks. Frequent blood transfusion can lead to iron overload which may result in growth retardation in thalassemic patients. Materials and Methods In this descriptive-cross sectional study, we measured weight and height of 100 patients with beta thalassemia major within the age range of 2-18 years old who were under follow up in Dr. Cheikh Hospital. The results were then compared with the control group (340 healthy children). Results The mean and standard deviation values of hemoglobin and ferritin were 8.5 ± 1.5 g/dl and 2183 ± 525 ng, respectively. Short stature was seen in 53.4% of girls and 56.4% of boys. Short thrunk was reported in 73.3% of girls and 74.5% of boys. Underweight was reported in 48.9% of girls and 52.7% of boys. Conclusions Growth retardation is common in thalassemic patients. Therefore, height and weight should be routinely and frequently assessed and in the case of growth retardation the cause should be investigated. Common causes of growth retardation are chronic anemia, hypoxia, and iron overload.