تعيين ميزان حدود طبيعي آلانين آمينوترانسفرازدر افراد سالم شهر يزد و ارتباط آن با فاكتورهاي دموگرافيك

Normal Range of Serum Alanine Aminotransferase (ALT) Levels in Healthy Population of Yazd and Relation to Demographic Factors.

مقدمه: آلانين آمينوترانسفراز (ALT) يكي از آنزيم هاي مهم هپاتوسيتها است كه افزايش آن، نشانه اي از نكروز و آسيب سلول كبدي است و در تشخيص بيماريهاي كبدي اهميت زيادي دارد. اخيراَ حدود پذيرفته شده قبلي( IU/dL/40) مورد شك قرار گرفته و با توجه به جنس، سن، قد و وزن، براي آن حدود طبيعي جديد تعريف مي شود. هدف از انجام اين مطالعه، تعيين ميزان آلانين آمينوترانسفراز در پلاسماي افراد سالم شهر يزد و همچنين تعيين ارتباط آن با سن، جنس، قد، وزن، سطح قند خون ناشتا، تري گليسريد و كلسترول بود. روش بررسي: در اين مطالعه توصيفي تعداد 565 نمونه كه به صورت تصادفي با الگوي طبقه اي از مردم ساكن شهر يزد از مهرماه 87 تا خرداد ماه 88 انتخاب شده بودند، مورد بررسي قرار گرفتند. پس از 12 ساعت ناشتا، نمونه هاي خون وريدي هر فرد گرفته شد و سطح گلوكز، تري گليسريد، كلسترول و آلانين آمينوترانسفراز پلاسما به روش آنزيمي با كيت(پارس آزمونPARS AZMON kit –Iran)، سنجيده شد. نتايج: حدود 95% ALT دركل نمونهIU/dL 48 بود كه در نمونه هاي سالم با BMI و كلسترول طبيعي IU/dL 6/35 براي مردان و براي زنان IU/dL 2/31 به دست آمد. نتيجه گيري: در اين بررسي، سطح ALT با سن، جنس، BMI، سطح FBS و كلسترول ارتباط داشت ولي با تري گليسريد ارتباط معني داري ديده نشد.

Introduction: Alanine aminotransferase (ALT) is the most useful laboratory marker of hepatic necroinflammation that is used for diagnosis of liver diseases. Based on recent data, the investigators suggested a new upper limit of normal, which was based on patientʹs sex and BMI criteria. This prospective study was done to determine the normal range of serum alanine aminotransferase (ALT) in healthy normal population of Yazd from October 2008 to June 2009. Methods: In this study, 565 randomly selected apparently healthy people without any defined diseases were selected .Cases who had any history of hepatic diseases, history of hepatotoxic drugs or alcohol were excluded. Patients positive for HBsAg or HCV were also excluded. ALT measurements were performed by the the same laboratory method using Pars Azmon kit made in Iran. Healthy ranges for ALT levels were computed. Univariate and multivariate analyses were performed to evaluate associations between clinical factors and ALT levels. Results: The 95Th percentile of ALT was 35.6 I.U for males and 31.2 IU for females and the mean ALT was 23.03±9.93 IU/dL. In this study, ALT levels were related to gender, age, BMI, FBS and cholesterol, but there was no relation with triglyceride levels. (Age, r=-0.100, BMI .r=0.13 FBS r=0.119, cholesterol r=0.142.) Conclusion: The 95Th percentile of ALT was, 35.6 IU/dL for males and 31.2 IU/dL for females. Serum ALT is related to gender, BMI, FBS, cholesterol but is not related to triglyceride levels .ALT is inversely related to age.