تعيين دقت پارامترهاي اكوكارديوگرافيك Mitral Inflow S/D Ratio و Tei Index، جهت تشخيص اختلال عملكرد بطن چپ در بيماري‌هاي مادرزادي قلبي همراه با نارسايي دريچه ميترال

Determination of the Accuracy of Echocardiographic Parameters Mitral Inflow S/D Ratio and Tei Index to Detect Left Ventricular Dysfunction in Pediatric Patients with Mitral Regurgitation

زمينه و هدف: بيماري‌هاي مادرزادي قلب از شايع‌ترين آنومالي‌هاي دوران نوزادي است. اين مطالعه با هدف تعيين دقت، حساسيت، اختصاصيت (Tei Index, TX) و نسبت زمان سيستوليك به دياستوليك (S/D)، جهت تشخيص اختلال عملكرد بطن در كودكان مبتلا به بيماري‌هاي مادرزادي قلبي همراه با نارسايي ميترال انجام شد. روش بررسي: در اين مطالعه عملكرد سيستوليك و دياستوليك بطن چپ در 66 كودك (34 كودك با عملكرد طبيعي و 32 كودك با اختلال عملكرد بطني) كه نارسايي دريچه ميترال داشتند، توسط پارامترهاي TX و نسبت S/D مورد ارزيابي قرار گرفت، و نتايج آن با يافته‌هاي اكوكارديوگرافي مقايسه شد. طبق تعريف 5/0TX > غيرطبيعي در نظر گرفته شد. يافته‌ها: دقت، ‌حساسيت، ‌اختصاصيت، ‌ارزش اخباري مثبت و منفي در نسبت S/D به ترتيب 3/89، 5/87، 91، 90 و 5/88% بود و در مورد TX نيز به ترتيب 8/87، 5/87، 2/88، 5/87 و 2/88‌% به دست آمد. نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد به‌صورت كلي دقت، حساسيت، اختصاصيت، ارزش اخباري و نسبت احتمالي TX در بيماران مبتلا به بيماري‌هاي مادرزادي قلبي همراه با تنگي ميترال، كمتر از نسبت S/D بوده است.

Background and Objectives: Congenital heart diseases are one of the most common anomalies in infancy. This study was performed aimed to determine the accuracy, sensitivity and specificity of the left ventricular Tei index (TX) and the systolic to diastolic duration ratio (S/D) to detect ventricular dysfunction in pediatric pediatrics with congenital heart defect accompanied by mitral regurgitation. Methods: In this study, systolic and diastolic function of left ventricle was evaluated by TX and S/D ratio parameters in 66 children with mitral regurgitation (34 children with normal ventricular function and 32 patients with ventricular dysfunction) and the results were compared to the findings of echocardiography. Tei index > 0.5 was defined as abnormal. Results: The accuracy, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of S/D ratio were obtained 89.3%, 87.5%, 91%, 90% and 88.5%, respectively and for TX, 87.8%, 87.5%, 88.2%, 87.5% and 88.2%, respectively. Conclusion: The results of this study showed that in general, accuracy, sensitivity, specificity, predictive values, and likelihood ratios of TX are less than those of S/D ratio in patients with congenital heart defect accompanied by mitral regurgitation.