بررسي لوله‌ها و حفره رحمي با كمك روش سونوهيستروگرافي

Evaluation of tubal patency and uterine cavity by sonohysterography

زمينه: سونوهيستروگرافي انجام سونوگرافي واژني همراه با تزريق سالين از راه دهانه رحم به درون حفره رحمي مي‌باشد و با كمك‎گيري از آن مي‌توان ضايعات پاتولوژيك حفره اندومتر و باز بودن لوله‌هاي رحمي را نمايان ساخت. اين روش در ميان محققين و پزشكاني كه در كشورمان فعاليت مي‌نمايند هنوز ناشناخته است. مواد و روش‌ها: مقالات تحقيقاتي كه از سال 2000 تا 2012 در زمينه سونوهيستروگرافي در منابع معتبر منتشر شده را گردآوري نموديم و از ابزارهاي جستجوگر Google scholar، Pub Med، OVID، MEDLINE، EMBAS، Cochrane Labrary، SID، Iran Medex، Mag Iran و Med Lab كمك گرفتيم. يافته‌ها: دقت تشخيصي سونوهيستروگرافي در بررسي حفره رحمي با هيستروسكوپي هم‌خواني دارد. اين روش مي‌تواند اطلاعات مهمي در مورد ضايعات درون حفره رحمي بدهد و همچنين قادر است، رحم ديواره‌دار را از رحم دو شاخ افتراق دهد و در مقايسه با روش هيستروسالپينگوگرافي اطلاعات بيشتري از حفره رحم فراهم مي‌كند. همچنين حساسيت و ويژگي بالايي در بررسي باز بودن لوله‌هاي رحمي دارد. مي‌توان آن را به‌عنوان روش غربالگري در خون‌ريزي‌هاي نامنظم رحمي و يا ناهنجاري‌هاي مادرزادي رحم به‌كار برد. نتيجه‌گيري: سونوهيستروگرافي يك روش غربالگري مناسب و ارزان و ساده و ايمن و با قابليت بالا و شانس عوارض پايين براي بررسي حفره و لوله‌هاي رحمي در زنان نابارور و يا مبتلا به خون‌ريزي‌هاي نامنظم رحمي مي‌باشد. بيماران به‌خوبي انجام اين روش را تحمل مي‌كنند و پزشكان مي‌توانند از آن براي غربالگري بيماراني كه به روش‌هاي تهاجمي‌تر نياز دارند بهره جويند.

Background Sonohysterography refers to a procedure in which fluid is instilled into uterine cavity transcervically during trans-vaginal ultrasound examination to visualize uterine cavity and tubal patency. This procedure is unknown for the most researchers and physicians in our country. Material and Methods: We collected the valid articles about sonohysterography in literatures in the last decade (2000-2012). We searched in Google scholar, Pub med, OVID, MEDLINE, EMBAS, Cochrane Labrary, SID, Iran medex, Mag Iran, and Med Lab. Results: The accuracy of sonohysterography in evaluation of uterine cavity is the same as hysteroscopy. This procedure has ability to visualize uterine cavity and to differentiate between septate and bicornuate uterus. In comparison with hysterosalpingography, this procedure gives more information about uterine cavity. Sonohysterography has high sensitivity and specificity in the evaluation of tubal patency. It serves as valuable first line screening test in abnormal uterine bleeding and congenital uterine anomalies. Conclusion: Sonohysterography is a useful, cost-effective, simple and safe screening method with high quality and low potential for side effects for the evaluation of uterine cavity and tubal patency in infertile women and the patients with abnormal uterine bleeding. Patients tolerate this procedure well. This procedure can be used as a screening test for patients who need invasive procedures.