بررسي فراواني افزايش بيان ژن ERCC1 و رابطه آن با پاسخ درماني به كمورادياسيون حاوي پلاتينيوم در بيماران مبتلا به سرطان سرويكس

Prevalence of ERCC1 overexpression and its relation with response to Cisplatin-based chemoradiation in cervical cancer

سابقه و هدف: درمانهاي رايج براي سرطان سرويكس مبتني بر كموراديوتراپي با پايه پلاتينيوم ممكن است تحت تاثير ويژگيهاي ژني هر بيمار باشد. توجه به اين ويژگيها مي‌تواند پاسخ درماني مناسبتر و يا پرهيز از كموتراپي غير ضروري را به دنبال داشته باشد. از آنجا كه افزايش بيان ژن ERCC1 در برخي از مطالعات با پاسخ درماني به كموتراپي در برخي از تومورها ارتباط داشته است، اين تحقيق جهت بررسي پاسخ و يا عدم پاسخ به درمان نسبت به مواجهه با ژن ERCC1، انجام گرفت. مواد و روشها: تحقيق به روش cross sectional روي 32 بيمار مبتلا به سرطان سرويكس كه تحت كمورادياسيون قرار گرفته بودند انجام گرفت. بافت سرطاني از نمونه‌هاي بيوپسي شده به دست آمد و با روش PCR از نظر بيان ژن ERCC1 ارزيابي شد. بر اساس نتيجه‌ بررسي ژن مذكور بيماران در دو گروه ERCC1 مثبت و ERCC1 منفي قرار گرفتند و پاسخ درماني در دو گروه مذكور با يكديگر مقايسه و OR آن تعيين گرديد. يافته‌ها: ميانگين سن بيماران مورد بررسي، 12±6/56 سال بود. 75% پاسخ به درمان داشتند و بيماراني كه پاسخ به درمان نداشتند 8/2 برابر بيشتر از آنهايي كه پاسخ به درمان داشتند، در مواجهه با ژن ERCC1 بودند (8/2OR=). نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد كه وجود ژن ERCC1 در بافت تومورال مي‌تواند در پيش‌بيني پاسخ درماني به كموراديوتراپي با پلاتينوم كمك‌كننده باشد. مطالعات بيشتر در اين خصوص براي رسيدن به نتايج قطعي‌تر پيشنهاد مي‌شود.

Background and Aim: Although current treatment options for cervical cancer rely on platinum-based chemoradiotherapy, individualized approaches to therapy may improve response or reduce unnecessary toxicity. Overexpression of Excision repair cross-complementing 1 (ERCC1) has been associated with Cisplatin resistance in some tumors. We hypothesized that ERCC1 overexpression is related to treatment response. Materials and Methods: 32 patients with cervical cancer were enrolled. Malignant tissue was isolated from pretreatment biopsies, and quantitative real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction assays were performed to determine ERCC1 expression. Patients were divided to ERCC1 positive and ERCC1 negative. Response to chemoradiotherapy was evaluated and compared among the two groups. Results: The mean age of participants was 56.6±12 years. Objective response was obtained in 24 patients (75%). ERCC1 was 2.8 times higher in patients who did not respond to treatment compared with the responders (OR: 2.8). ‍Conclusion: Assessment of ERCC1 expression in tumoral tissue is possible in the clinical setting and predicts response to chemoradiotherapy. Further studies are necessary for final judgment.