بررسي تاثير اوتيت مياني مزمن بر پردازش مركزي شنوايي كودكان

The Effect of Chronic Otitis Media on Central Auditory Processing in Children

مقدمه و هدف: ابتلا به عفونت گوش مياني (Otitis Media; OM) مي تواند در ارسال پيام هاي شنوايي از گوش خارجي به گوش داخلي، تاخير ايجاد نموده و نتيجه آن مي تواند به صورت اختلال عملكردهاي مركزي سيستم شنوايي نظير جهت يابي صدا و ساير جنبه هاي شنوايي دو گوشي نمود پيدا نمايد. هدف از انجام مطالعه حاضر، مقايسه توانايي پردازش مركزي اطلاعات شنوايي در كودكان داراي سابقه اوتيت مياني مزمن (COM) و مبتلا به اوتيت مياني با كودكان با حساسيت شنوايي طبيعي ، با استفاده از آزمون مركزي (Masking Level Difference; MLD) بود. روش كار: طي يك مطالعه مقطعي تحليلي تعداد 64 كودك 9-6 ساله كه به شيوه نمونه گيري غير احتمالي آسان انتخاب شده بودند درقالب سه گروه ،گروه كودكان با سابقه اوتيت مياني و فاقد آسيب شنوايي در زمان آزمايش (Non-OM)، گروه مبتلا به اوتيت مياني (OM) وگروه كنترل مورد ارزيابي قرار گرفتند. جهت بررسي عملكرد مركزي اين كودكان آزمونMLD انجام گرفت. تجزيه و تحليل اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS 16 صورت پذيرفت. نتايج: در اين مطالعه ميانگين MLD در گروه هاي Non-OM و OM كاهش آماري معنا داري را نسبت به گروه كنترل نشان داد (001/0 > P). اگرچه مقدار MLD درگروه Non-OM در مقايسه با گروه OM بيشتر بود ، اما اين تفاوت از نظر آماري معنادار نبود. بين مقادير MLD و شدت كم شنوايي بيماران ارتباط آماري معكوس معناداري مشاهده شد (01/0=P ، 82/0- =r). نتيجه نهايي: ابتلا به COM حتي اگر در اوان كودكي نيز رخ داده باشد مي تواند بر عملكرد پردازش مركزي شنوايي از جمله مهارت پردازش دوگوشي اين بيماران تاثير گذار باشد. بنابراين انجام آزمون MLD در اين گروه بيماران اكيداً توصيه مي شود.

Introduction & Objective: Conductive hearing loss following otitis media (OM) attenuates and delays sound passing through the middle ear. This may impair central auditory functions (such as binaural hearing) and lead to central impairments that persist after the peripheral loss has resolved. This study investigated the effects of chronic otitis media (COM) on central auditory function in children. Materials & Methods: In an analytic cross-sectional design, 64 young children were divided into three different groups and evaluated: children suffering from OM (OM group), children with a history of OM but normal hearing sensitivity on the test day (Non-OM group), and a control group. The binaural masking level difference (MLD) was performed for all partici-pants. The data were analyzed using SPSS 16. Results: Our findings revealed that children with a history of COM had significantly smaller MLD values than normal subjects (P < 0.001). Additionally, we found a negative correlation between the MLD values and the degree of hearing loss in OM patients (P =0.01, r= -0.82). Conclusion: The results of this study suggest that COM could compromise childrenʹs central auditory function to process binaural information. Thus, conducting MLD test in COM pa-tients is highly emphasized (Sci J Hamadan Univ Med Sci 2013; 20 (2):113-117)