ميزان رعايت بهداشت دست توسط پرسنل اتاق عمل بيمارستان هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي همدان

The level of hand hygiene compliance by operating room personnel of Educational Hospitals in Hamadan University of Medical Science

مقدمه: عفونت هاي ناشي از مراقبت(HCAIs) از چالشهاي مراكز درماني است. براي كاهش وقوع اين عفونت ها موثرترين، ساده ترين و كم هزينه ترين راه، رعايت بهداشت دست توسط پرسنل ارايه دهنده مراقبت، شناخته شده است. در اتاق هاي عمل انجام پروسيجرهاي جراحي بيماران را بيشتر در معرض عفونت قرار مي دهد و لذا رعايت بهداشت دست در پيشگيري از عفونت بيمارستاني در اين بخش حايز اهميت است. هدف: هدف اين مطالعه ميزان رعايت بهداشت دست توسط پرسنل اتاق عمل بـيمارستان هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي همدان مي باشد. روش كار: مطالعه بر روي تمام پرسنل اتاق عمل بيمارستان هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي همدان صورت گرفت. جهت جمع آوري اطلاعات چك ليستي شامل10 مورد مربوط به تمام جنبه هاي رعايت بهداشت دست تيم جراحي تنظيم شد و هريك از افراد جامعه پژوهش 4 بار و جمعاٌ 296 مورد، تحت مشاهده قرار گرفتند. نتايج: ميانگين امتيازات بهداشت دست(3/61%) امتياز كامل و ميزان رعايت در اكثر واحدهاي پژوهش(53%) متوسط بود و امتياز آن به تفكيك در بيمارستان فوق تخصصي، زنان و قلب به ترتيب(1/60%)، (5/64%) و(3/62%) امتياز كامل بود. تفاوت مشاهده شده ميانگين امتيازات در بيمارستانهاي مختلف، نوع عمل جراحي و درجه تحصيلي پرسنل معني دار نبود. كمترين مواردي كه در بهداشت دست رعايت مي شد، شستشوي دست ها با آب و صابون قبل(4/4%) و بعد(5/12%) از مراقبت و شستشوي دست ها پس از خروج دستكش از دست(8/10%) بود، بعلاوه اكثريت(9/67%) حين مراقبت از بيمار دستكش مي پوشيدند. نتيجه گيري: در اين بررسي ميزان رعايت بهداشت دست بيش از50%(3/61%) امتياز كامل بود، ولي آنچه كه قابل توجه است عدم شستشوي دست با آب و صابون قبل و پس از مراقبت( با اينكه اين مورد از مهمترين و موثرترين روش هاي پيشگيري از انتقال ميكروارگانيسم ها هستند) و استفاده از دستكش براي مراقبت از بيمار است. همچنين به لحاظ اهميت رعايت همه جانبه بهداشت دست ضروري است تمهيداتي در جهت رعايت كامل اين اقدام مهم صورت گيرد و موانع اجرايي آن برطرف شود.