اثر طول مدت اسكلروز متعدد و ميزان ناتواني گسترده بر P300

The effect of duration of multiple sclerosis and expanded disability status scale on P300

زمينه و هدف: اسكلروز متعدد با ويژگي‏هاي سه‏گانه التهاب، ميلين‏زدايي، و اسكارگذاري مشخص مي‏شود. سير اين بيماري ممكن است به‏صورت عود‏كننده بهبوديابنده و يا پيش‌رونده باشد. اختلالات شناختي در افراد مبتلا به بيماري اسكلروز متعدد نسبتاً شايع است و هر چه از طول مدت بيماري مي‏گذرد ميزان اختلال بيشتر مي‏شود. براي آگاهي از اختلالات شناختي، پتانسيل‏هاي وابسته به رخداد ابزار مناسبي هستند. پژوهش حاضر به بررسي تاثير طول مدت بيماري و مقياس حالت ناتواني گسترده بر دامنه و زمان نهفتگي پتانسيل وابسته به رخداد P300 شنوايي در افراد مبتلا به بيماري اسكلروز متعدد مي‏پردازد. روش بررسي: در اين پژوهش مقطعي و غيرمداخله‌اي، P300 شنوايي به روش تحريك متفاوت با استفاده از دو محرك تن‏برست 1000 هرتز و 2000 هرتز روي 21 فرد مبتلا به اسكلروز متعدد با ميانگين سني 8/27 سال و انحراف معيار 1/7 سال در محدوده سني 50-18 سال انجام شد. افراد مورد مطالعه به‏صورت تصادفي ساده انتخاب شدند. يافته‏ها: بين زمان نهفتگي موج P300 با طول مدت بيماري و مقياس حالت ناتواني گسترده همبستگي وجود داشت(p < 0/05). نتايج نشان‏دهنده ميزان بالاي همبستگي زمان نهفتگي موج P300 در هر دو جايگاه الكترودي بود(r=0/50) اما بين دامنه موج P300 با طول مدت بيماري و ميانگين مقياس حالت ناتواني گسترده همبستگي وجود نداشت(p > 0/05). نتيجه‏گيري: ارتباط معني‏دار بين زمان نهفتگي P300 و ناتواني فيزيكي بيمار مي‏تواند حاكي از آن باشد كه تغييراتي كه در اسكلروز متعدد اتفاق مي‏افتد ناشي از تغيير در سيستم عصبي مركزي است. همچنين بين طول مدت بيماري با اختلالات شناختي ارتباط وجود دارد.

Background and Aim: Multiple sclerosis (MS) is characterized with inflammation, demyelization and gliosis. It may be relapsing, remitting, or progressive. Cognitive impairment is relatively prevalent in patients with multiple sclerosis and as duration of disease is longer as cognition impairment is more. To understand the cognitive impairment, event related potential can be considered as a valuable tool. This study aimed to investigate the influence of duration of disease and expanded disability status scale (EDSS) on the amplitude and latency of the event related potentials of P300 in patients with multiple sclerosis. Methods: In this cross-sectional and non-intervention study, 21 patients with multiple sclerosis with mean age of 27.8 with SD 7.1 years (between 18 to 50 years) were enrolled. The patients were selected randomly. The correlation of P300 event-related potential and oddball paradigm was assessed, using two 1000 and 2000 Hz tone burst stimulus. Results: There was a significant correlation between the latency of P300 wave and duration of disease and expanded disability status scale (p < 0.05); there was high correlation in both electrode sites (r > 0.50). The correlation of amplitude of P300 and duration of disease and expanded disability status scale was not significant (p > 0.05). Conclusion: Significant correlation between the latency of P300 and the duration of multiple sclerosis and expanded disability status scale can be a sign of central nervous system changes. Besides, there is a relation between physical disability and cognitive impairments.