عملكرد و فنوتيپ لنفوسيتي بافت آپانديس سالم و حاد در بيماران مبتلا به آپانديسيت

Function and Phenotype of Lymphocytes in Normal and Inflamed Appendix in Appendicitis Patients

هدف: التهاب آپانديس (آپانديسيت) يكي از شايع ترين بيماري‎هايالتهابي شكمي است.عمل‎كرد بافت آپانديس بخوبي مشخص نيست. در اين مطالعه جهت درك بهتر عملكرد ايمونولوژيك آپانديس، الگوي فنوتيپيك و عمل‎كردي زير دسته هاي لنفوسيتي در بافت آپانديس بيماران مبتلا به آپانديسيت و افراد سالم مورد ارزيابي قرار گرفت. مواد و روش‏ها: نمونه‎هايبافتي و سلول‎هاي تك هسته‎اي آپانديس از 81 بيمار (با ميانگين سني 5/10±23) كه از نظر كلينيكي به آپانديسيت مشكوك بوده و تحت عمل جراحي قرار گرفته بودند، جمع آوري گرديد. بر اساس آزمايشات هيستوپاتولوژيك، 25 بيمار داراي آپانديس نرمال در حالي كه 40 بيمار داراي آپانديسيت ساپوراتيو و 16 بيمار داراي فرم گانگرنه بودند. خصوصيات فنوتيپي زير دسته‎اي لنفوسيتي در بافت با روش فلوسيتومتري سه رنگ مورد آناليز قرار گرفت. پاسخ تكثيري سلول‎هاي تك هسته اي بافت آپانديس نيز با روش MTT سنجيده شد. نتايج: در بين گروه‎هاي مورد مطالعه فراواني سلول‎هاي,CD19CD19/DR, HLA-DR در بافت آپانديس بيماران مبتلا به فرم حاد آپانديسيت (ساپوراتيو) در مقايسه با افراد واجد آپانديس نرمال يا بيماران مبتلا به فرم گانگرنبه طور معني‏داري بيشتر بود (01/0(p < .در بين گروه‎هاي مورد مطالعه ميزان پاسخ تكثيري سلول‎هاي بافت آپانديس فرم ساپوراتيوبه ميتوژن‏هايPHA و LPSدر مقايسه با گروه‎هاي ديگر بيشتر بود (01/0(p < . نتيجه گيري: فنوتيپ و عملكرد لنفوسيت‏ها در بافت آپانديس نرمال با آپانديس ملتهب متفاوت است. اين نتايج نشان مي‏دهد كه بافت آپانديس با پروفيل لنفوسيتي ويژه ممكن است در جلوگيري از برخي عفونت‏هايروده‏اي موثر باشد.

Aim: Appendicitis is one of the most common abdominal inflammatory diseases. The function of appendix is not clearly defined. In this study to understand the immunological function of the appendix, we investigated the function and phenotypic pattern of lymphocyte in appendix of patients with normal and inflamed appendix tissue. Material and Methods: Appendix tissue and appendiceal mononuclear cells obtained from 81 patients (mean age; 23±10.5), who was clinically suspected of having appendicitis were collected. Based on histopathological examination, twenty-five patients had normal appendix while 40 and 16 were diagnosed with suppurative and gangrene appendicitis, respectively. The phenotypic characteristics of lymphocyte subsets in appendix was analyzed using three color-flow cytometry. In addition, the proliferative response of tissue mononuclear cells was assayed by MTT method. Results: A significant difference (p < 0. 01) was observed in the percentage of CD19/HLA-DR, HLA-DR and CD19 cells from patients suffering from suppurative appendicitis in comparison with the patients having normal appendix or gangrene one. There was also a significant difference (p < 0.01) in the proliferative responses of the appendiceal mononuclear cells to PHA and LPS from pathients with suppurative appendicitis when compare with other groups. Conclusion: The phenotypic and function of lymphocytes are different between normal and inflamed appendix tissue. These results showed that the appendix tissue with special lymphocyte profile may be effective in preventing or reducing intestinal infections. Key words: Appendix, Appendicitis, Phenotype, Lymphocytes, Proliferation, Flow cytometry