تومور دسموييد جدار شكم در يك زن باردار و نحوه انجام سزارين

Abdominal Wall Desmoid Tumor in a Pregnant Woman and Cesarean Section Managment

تومور دسموييد اسپوراديك، در موارد افزايش ميزان استروژن مانند بارداري يا در زمينه اسكارهاي جراحي (شكمي و توراسيك) ايجاد مي شود به عنوان فيبروماتوزيس شناخته مي شود. مورد گزارش شده، خانم باردار 30 ساله با سابقه سزارين قبلي است كه در سونوگرافي 4 ماهگي توده 7×5 سانتي متر در سگمان تحتاني رحم (ليوميوم) تشخيص داده مي شود و تا زمان ترم به توده اي بزرگ در حد20 سانتي متر رسيد. سزارين به صورت برش عمود يپوستاز بالاي ناف تا زير جناغ سينه و برش رحم به صورت عمودي از فوندوس به سمت پايين انجام شد. پس از خروج جنين، توده اي به صورت مجزا از رحم و واقع در جدار شكم خارج شد و در بررسي پاتولوژي تشخيص تومور دسموييد داده شد.

Increased risk of sporadic desmoid tumor occurs in increased estrogen level (pregnancy) and surgical incisions (abdominal and thorasic). The frequency of desmoid tumors in the general population is 2.4 to 4.3 cases. The case is 30 year old woman with history of previous cesarean section. In fourth month of pregnancy,ultrasonography revealed a 5×7 cm mass in lower segment of the uterus(leiomyoma). The tumor diameter was 20 cm in term gestation. The time of cesarean , incision of skin was done above the umbilicus and below the sternum and incision of uterus was done from fondus vertically down. After delivery, the mass which was separated from uterus and located in the abdominal wall was extracted. The histological investigation diagnosed a desmoid tumor.