موانع رعايت استانداردهاي اخلاق حرفه‌اي در مراقبت‌هاي باليني از ديدگاه پرستاران

Barriers to Respect Professional Ethics Standards in Clinical Care; Viewpoints of Nurses

مقدمه: رعايت معيارهاي اخلاق حرفه‌اي جز ماهيت ذاتي حرفه پرستاري است. بدين وسيله فرد متعهد مي‌شود كه فعاليت‌هاي حرفه‌اي خود را درست انجام دهد. به طوري كه به مددجو آسيب نرساند و مراقبت‌ها براي مددجو سير بهبودي به همراه داشته باشد. مطالعه حاضر با هدف تعيين موانع رعايت اخلاق حرفه‌اي از ديدگاه پرستاران در سال 1391 انجام گرديد. روش‌ها: اين مطالعه توصيفي-مقطعي با مشاركت 152 پرستار شاغل در بيمارستان‌هاي دانشگاه علوم پزشكي جهرم به صورت سرشماري انجام گرديد. ابزار جمع‌آوري اطلاعات پرسشنامه محقق‌ساخته‌اي بود كه به بررسي موانع رعايت استانداردهاي اخلاق حرفه‌اي در سه بعد مديريتي، محيطي و فردي-مراقبتي مي‌پرداخت. داده‌ها با محاسبه فراواني نسبي پاسخ‌ها در هر گويه و فراواني وزني در بين حيطه ها تحليل شد. نتايج: اغلب پاسخ دهندگان با نقش بازدارنده هر سه دسته عوامل محيطي(5/68%)، فردي-مراقبتي(7/62%) و مديريتي(6/61%) در رعايت معيارهاي اخلاق حرفه‌اي موافق بودند. مهم‌ترين موانع رعايت اخلاق حرفه‌اي در بعد مديريتي شامل كمبود پرسنل (3/80%)، در بعد محيطي شامل ازدحام بخش (6/75%) و در بعد فردي مراقبتي نيز شامل عدم ارضاي نيازهاي پايه مانند كفايت درآمد يا استراحت كافي در پرسنل پرستاري (4/84%) بود. نتيجه‌گيري: عوامل محيطي به عنوان مهم‌ترين ابعاد تاثيرگذار در عدم رعايت معيارهاي اخلاق حرفه‌اي شناخته شدند. لذا پيشنهاد مي‌گردد مراكز بهداشتي درماني به ويژه بيمارستان‌ها با برنامه‌ريزي دقيق و تاكيد بر اصول و استانداردهاي مراقبتي از جمله عوامل محيطي، اهميت رعايت اخلاق حرفه‌اي در بهبود شرايط بيماران و مزايا و معايب عدم رعايت اخلاق حرفه اي، و همچنين فراهم كردن شرايط مطلوب براي پرستاران، موانع را اصلاح و رفع نمايد.

Introduction: Observing the criteria of professional ethics is an innate trait of nursing profession by which an individual gets committed to perform appropriately so that make no harm to the clients and improve their health status. This study aimed to determine barriers to observe professional ethics from nurses’ viewpoints in year 2012. Methods: This descriptive cross-sectional study was conducted on a census sample of nurses working in hospitals affiliated to Jahrom University of Medical Sciences (n=152). Data gathering tool was a researcher-made questionnaire about three categories of barriers to compliance with professional ethics standards, including “managerial”, “environmental” and “individual care-giving” obstacles. Data was analyzed by calculating frequency of responses to items, and weighted frequencies in each category. Results: Most responders agreed to the barrier role of environmental (68.5%), individual care-giving (62.7%) and managerial (61.6%) items in meeting ethical standards in practice. The most important barriers were lack of staff (80.3%) regarding management area, overcrowded wards (75.6%) considering environmental area, and failure in fulfillment of basic needs such as sufficient income or enough break-time for nursing staffs (84.8%). Conclusion: Environmental areas were the most important barriers of compliance with professional ethics. Therefore it is recommended that health organizations especially hospitals put emphasis on principles and standards of health care, including environmental factors via precise planning, drawing attention to importance of professional ethics in patients’ recovery, advantages of regarding these ethics and disadvantages of violating them, as well as providing desirable situation for nurses to overcome these barriers.