بررسي ارتباط تغذيه و سرطان معده: مروري بر شواهد اپيدميولوژيك

Nutrition and Gastric Cancer: A Review of Epidemiologic Evidences

سرطان معده، چهارمين سرطان شايع دنياست و رتبه دوم مرگ و مير ناشي از سرطان را به خود اختصاص داده است. اگر چه عفونت هليكوباكتر پيلوري يك عامل بسيار مهم در ابتلا به سرطان معده است، اما تنها عامل خطرزاي ايجاد بيماري به شمار نمي‌آيد و نقش تغذيه به عنوان مهم‌ترين عامل محيطي در بروز، كنترل و پيش‌گيري از سرطان معده، بسيار مورد مطالعه قرار گرفته است. مطالعه حاضر با هدف، مروري بر مطالعات پيشين جهت بررسي ارتباط بين چندين عامل رژيمي و سرطان معده انجام شد. جستجو در PubMed با كليد واژه‌هاي Gastric cancer، Helicobacter pylori،Fruit and vegetables،Meat and processed meat،Salt and salted food، Green tea، Black tea و Coffee صورت گرفت. 36 مطالعه با طراحي‌هاي اكولوژيك، مقطعي، مورد- شاهدي، كوهرت (Cohort) و متاآناليز انتخاب شدند و نتايج مطالعات انجام شده در اين زمينه تا سال 2011 مورد بررسي قرار گرفت. خطر سرطان معده با مصرف بالاي ميوه‌ها و سبزيجات تازه و شايد چاي سبز كاهش ‌يابد، مصرف انواع گوشت‌هاي فرآوري شده، نمك و غذاهاي نمك سود شده، با افزايش خطر سرطان معده همراه است و شواهد روشني مبتني بر چگونگي ارتباط بين انواع گوشت‌ها، ماهي، چاي سياه، قهوه و سرطان معده موجود نيست. تعديل رژيم غذايي به سمت افزايش مصرف ميوه‌ها و سبزيجات تازه و كاهش مصرف نمك، غذاهاي نمك سود شده و گوشت‌هاي فرآوري شده مي‌تواند يك استراتژي بسيار مهم در كنترل و پيش‌گيري از سرطان معده باشد.

Gastric cancer is the fourth most common cancer and is the second cause of death from cancer. Although the Helicobacter pylori infection is a very important factor in gastric cancer, it is not the only risk factor. The role of nutrition has been studied as the most important environmental risk factors in incidence, control and prevention of gastric cancer. This study aimed to review past researches on the association between several dietary factors and gastric cancer. A literature search in PubMed was done with the use of "Gastric cancer", "Helicobacter pylori", "Fruit and vegetables", "Meat and processed meat", "Salt and salted food", "Green tea", "Black tea" and "Coffee" as keywords. Findings from 36 cross-sectional, ecologic, case-control, cohort, and meta-analysis studies, until 2011, have been taken into account in this review. Findings from the current evidence suggest that the risk of gastric cancer decreases with high intake of fruits and fresh vegetables and possibly with green tea consumption, and increases with the intake of various processed meats, salt and salted foods. There is no clear evidence about the relationship between gastric cancer and various meats, fish, black tea and coffee. Dietary modification to increase intake of fruits and fresh vegetables and to reduce intake of salt and salted foods, represent an effective strategy in control and prevention of gastric cancer.