تاثير آموزش خودمراقبتي بر ميزان آگاهي، عملكرد و بستري مجدد بيماران مبتلا به نارسايي قلبي بستري در بيمارستان‌هاي شهرستان اردبيل

Effect of self care education on knowledge, performance and readmission of heart failure patients admitted in city hospitals of Ardabil

مقدمه: نارسايي قلبي يكي از شايع‌ترين بيماري‌هاي مزمن و عمده‌ترين عامل مرگ و مير در جهان است كه با شيوع پيشرونده بالا و پذيرش بيمارستاني غير قابل پيش‌بيني همراه است. خودمراقبتي يكي از جنبه‌هاي مهم درمان در بيماران مبتلا به شمار مي‌رود. لازم است آموزش خودمراقبتي به عنوان قسمتي از طرح جامع مراقبت از اين بيماران در طول بستري مورد نظر قرار گيرد. اين مطالعه، با هدف تعيين تاثير مداخلات آموزشي بر آگاهي، عملكرد و بستري مجدد بيماران مبتلا به نارسايي قلبي در شهر اردبيل انجام شد. روش: در اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي، تعداد 44 نفر از بيماران مبتلا به نارسايي قلبي بستري در بيمارستان‌هاي سبلان و امام خميني (ره) اردبيل سال 1389 به روش نمونه‌گيري تصادفي انتخاب شدند و به طور تصادفي به دو گروه مورد (22=n) و شاهد (22=n) تقسيم شدند. بيماران گروه مورد به مدت 4 جلسه 20 دقيقه‌اي توسط پژوهشگر آموزش ديدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه قبل و بعد از آموزش جمع‌آوري گرديد. يافته‌ها: داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS v.16 و با به‌كارگيري آمار توصيفي و آزمون‌هاي كاي دو و تي‌مستقل و تي‌زوجي تجزيه و تحليل شدند. نتايج بيانگر آن است كه پس از آموزش، ميانگين امتياز آگاهي در گروه مورد 95/5±60/89 و در گروه شاهد 84/8±47/62، ميانگين امتياز عملكرد در گروه مورد 7/3±75/80 و در گروه شاهد 24/6±78/54 و ميزان بستري مجدد در گروه مورد 8/15% با ميانگين و انحراف معيار 15/0±1و در گروه شاهد 1/42% با ميانگين و انحراف معيار 37/0±37/1 بود كه براساس آزمون تي‌مستقل ميانگين امتياز آگاهي و عملكرد با 0001/0=p دو گروه معنادار اما بستري مجدد با 05/0 < p معنادار نبود. نتيجه‌گيري: يافته‌هاي به دست آمده از اين پژوهش، نشان مي‌دهد كه برنامه‌هاي آموزشي اجرا شده در ارتقاي آگاهي، رفتارهاي خودمراقبتي و كاهش بستري مجدد بيماران موثر واقع شده است. لذا با برنامه‌ريزي درست مسوولين و اعضاي تيم بهداشتي و ارايه خدمات آموزشي به بيماران با هدف بهبود رفتارهاي خودمراقبتي مي‌توان تا حدود زيادي از بستري مجدد بيماران جلوگيري كرد و بديهي است كه اين امر كمك شاياني به اقتصاد خانواده و جامعه خواهد كرد و پيشنهاد مي‌شود ضمن آموزش خلوت بيمار و حريم آن‌ها رعايت گردد.

Introduction: Heart failure, one of the most common chronic diseases and major causes of mortality in the world with high prevalence of progressive with hospital admissions are unpredictable. Self care one important aspect of treatment in patients with heart failure. Self-care education, is necessary part of the comprehensive plan of care for patients during hospitalization to be exposed. This study aimed to determine the effect of educational interventions on knowledge, performance and readmission in heart failure patients was conducted in Ardabil. Methods: This randomized clinical trial, a total of 44 samples from patients with heart failure hospitalization Sabalan and Emam Khomeini (RA) Ardabil gradual sampling were selected randomly in two groups case (n=22) and control (n=22) were studied. Patient groups, for four 20-minute sessions were trained by the researcher. Data from the questionnaires and during interviews with patients before and after the intervention were collected. Results: Data using SPSS version 16 software and using descriptive statistics and chi-square, independent t-test and the paired t-test were analyzed. Results indicate that after training, mean knowledge score in case group 89.60±5.95 in control group 62.47±8.84, mean performance score in case group 80.75±3.7 in control group 54.78±6.24, readmission rates in case group 15.8 with a mean and standard deviation of 1±0.15 and in control group 42.1 percent with a mean and standard deviation of 1.37±0.37 based on independent t-test mean knowledge and performance with P=0.0001 in the two groups had significant differences, but the amount Readmission Based on independent t-test with P > 0.05 is not significant. Conclusion: The findings of this study indicate that educational programs implemented to promote awareness, self-care behaviors and decrease readmission of patients is effective. Therefore, planning authorities and health team members and provide educational services to patients with a purpose Improve self care behaviors can be largely prevented the readmission of patients and obviously it helped the family economy and society will and obviously it helped the family economy and society will And recommended the education of the patient privacy and the privacy will be respected.