تاثير به‌كارگيري استراتژي بازخورد با تاكيد بر استانداردهاي مراقبت دارويي، بر ميزان آگاهي و اشتباهات دارويي دانشجويان پرستاري

The Effect of Using Feedback Strategies with an Emphasis on Pharmaceutical Care standards on Nursing Students’ Knowledge and their Medication Errors

مقدمه: اجراي دستورات دارويي، يكي از جنبه‌هاي حياتي مراقبت حرفه پرستاري است. پيشگيري از بروز اشتباهات دارويي، نياز به آگاهي، تصميم‌گيري و عملكرد صحيح دارد. هدف از اين مطالعه، بررسي تاثير به‌كارگيري استراتژي بازخورد با تاكيد بر استانداردهاي مراقبت دارويي بر ميزان آگاهي و اشتباهات دارويي دانشجويان پرستاري است. روش‌ها: اين مطالعه نيمه تجربي روي 59 دانشجوي پرستاري دانشكده پرستاري و مامايي اراك در دو نيمسال 91-1390 كه واحد كارآموزي داخلي قلب و ريه را مي‌گذراندند، انجام شد. دانشجويان در دو گروه تجربي و شاهد قرار گرفتند. ابزار گردآوري داده‌ها، چك ليست مشاهده پژوهشگرساخته‌اي نوع و تعداد اشتباهات دارويي بود كه توسط يك مشاهده‌گر تكميل مي‌شد. جهت سنجش ميزان آگاهي دارويي از پرسشنامه‌اي پژوهشگر ساخته با 26 سوال استفاده شد. داده‌ها با استفاده از آمار توصيفي (ميانگين و انحراف معيار)، آزمون آماري ويلكاكسون و من ويتني مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج: تفاوت آماري معنادار بين ميانگين نمرات اشتباهات دارويي قبل و بعد مداخله در هر دو گروه وجود داشت. در مرحله بعد از مداخله، ميانگين نمرات آگاهي در گروه تجربي (43/2±86/19) بيشتر از گروه شاهد (92/2±70/13) بود. همچنين ميانگين نمرات اشتباهات دارويي در گروه تجربي (63/0±48/0) كم‌تر از گروه شاهد (04/1±23/1) برآورد گرديد و اين تفاوت به لحاظ آماري معنادار بود (20/3Z=، 001/0P=). نتيجه‌گيري: افزايش ميزان آگاهي و كاهش ميزان اشتباهات دارويي قبل و بعد از مداخله در نتايج مطالعه ديده مي‌شود كه نشان دهنده تاثير مثبت ارايه‌ي بازخورد با تاكيد بر استاندارهاي مراقبت دارويي بر ميزان آگاهي و اشتباهات دارويي دانشجويان بوده است. بنابراين مربيان باليني براي افزايش اثربخشي آموزش دانش و عملكرد دارويي و بالتبع كاهش اشتباهات دارويي مي‌توانند شيوه‌هاي آموزش باليني غني‌تر را بر حسب محتواي مورد آموزش و اهداف آموزشي مورد نظر انتخاب نمايند.

Introduction: Medication administration process is a critical aspect of professional nursing care. Prevention from medical errors needs awareness and appropriate decision-making and performance. The aim of this study is to evaluate the effect of using feedback strategies with an emphasis on medication care standards on knowledge of nursing students and their medication errors. Methods: During two semesters of 2011-2012 academic year, a quasi-experimental study was conducted on 59 nursing students of Arak nursing school, who were passing training course in cardiopulmonary ward. Students were divided into 2 groups of intervention and control. Data-gathering tool was a researcher-made observation checklist about the types and frequency of medication errors which was completed by an observer. In order to evaluate pharmaceutical knowledge, a questionnaire of 26 items was developed by the researcher. The data was analyzed using descriptive statistics (mean and standard deviation) and Wilcoxon and Mann Whitney statistical tests. Results: There was a significant difference between mean scores of medication errors in both groups before and after intervention. After intervention, the mean score of knowledge was higher in intervention group (19.86±2.43) compared to that of control group (13.70±2.92). In addition, a statistically significant difference was observed in mean of medication errors between experiment (0.48±0.63) and control group (1.23±1.04) after intervention (P=0.001 and Z=3.20). Conclusion: There was an enhancement in the students’ awareness of medication care and a reduction in their medication errors. This reveals the positive outcome of giving feedback along with an emphasis on medication care standards and its helpful effects on students’ knowledge and their failures. Therefore, in order to enhance the efficacy of education and to reduce medication errors as well, clinical instructors can enrich the clinical training practices by choosing proper programs designed in accordance with objectives and educational contents.