بررسي نتايج آزمون هاي فيزيولوژيك والكتروفيزيولوژيك شنوايي در افراد مبتلا به ميگرن

Physiological and Electrophysiological Hearing Tests in Migrainers

هدف : در نورولوژي، ميگرن معمولي سردرد يك طرفه و ضربان داري تعريف شده كه با مشكلات شنوايي و تعادل همراه است. ميگرن يكي از علل شايع و شناخته شده كري ناگهاني نيز هست. هدف اين مطالعه ,بررسي نتايج آزمون هاي فيزيولوژيك و الكتروفيزيولوژيك شنوايي در بيماران ميگرني وتوصيف علايم آنهاست.روش: در اين مطالعه، آستانه هاي شنوايي در محدوده 250 تا 1200 هرتز، پاسخ هاي شنوايي ساقه مغز و گسيل هاي صوتي برانگيخته شنوايي در 40 بيمار مبتلا به ميگرن 25 تا45 ساله فاقد سابقه مشكلات شنوايي بررسي و نتايج با اطلاعات حاصل از بررسي شنوايي گروه شاهد مقايسه شد.يافته ها: اديومتري فركانس هاي بالا در بيماران ميگرني نشان داد كه ميانگين آستانه هاي شنوايي افراد ميگرني با افراد غير ميگرني در همه فركانس ها، به جز در فركانس هشت كيلو هرتز، در سطح خطاي پنج درصد تفاوت معناداري دارد (p < 0.0001). در اديومتري پاسخ هاي برانگيخته ساقه مغز ، تفاوت ميانگين زمان تاخير مطلق(Absolute latency) امواج V,III,I گوش راست و چپ درسطح خطاي پنج درصد در مقايسه با زمان تاخير مطلق افراد طبيعي معنادار بود (p < 0.0001 ).در بررسي گسيل هاي بر انگيخته صوتي ،مقايسه ميانگين دامنه OAE بين دو گوش راست و چپ ، همچنين مقايسه دامنه ها بين افراد ميگرني و گروه شاهد اختلاف معناداري نشان نداد (درسطح خطاي پنج درصد و p < 0.0001).نتيجه گيري: افزايش آستانه هاي فركانس هاي بالا در اديومتري و طولاني شدن زمان انتقال عصبي (زمان تاخيرمطلق )در آزمون پاسخ هاي برانگيخته شنوايي ساقه مغز نشان مي دهد كه حملات ميگرني بر عملكرد ساقه مغز تاثير مي گذارد.

Background and Aim:typical migraine is defined as a unilateral pulsating headache frequently encountered in neurology practice. Hearing loss and balance disturbances are some other prevalent symptoms among patients suffering from migraine headache. Moreover, migraine is known as one of the identified causes for sudden deafness. In this study, we evaluated the auditory physiological and electrophysioligical test findings in migrainers in an attempt to define related parameters. Materials and Methods: in this study, hearing thresholds, auditory brainstem responses and oto-acoustic emissions were evaluated in 40 migraine patients (aged 25 to 45 years old). Results were subsequently compared with those obtained from 20 normal subjects as controls. Results: in high frequency audiometry (except for 8 KHz), hearing threshold mean was significantly different between migrainers and controls (p < 0.0001).Brainstem evoked response audiometry showed that the mean of absolute latencies of both ears’ I, III, V waves was significantly different as compared to normal population (statistical error level %5 ,P < 0.0001).Comparison between mean of amplitudes of OAEs did not show significant differences among left and right ears in migraine patient. In addition, migrainers and non migrainers did not show significant differences in OAEs amplitudes ( statistical error level, %5 ,P < 0.0001). Conclusion :elevation of hearing thresholds in high frequency audiometry and prolonged neural transmission time (delayed absolute latency) in auditory brainstem test indicate that migraine attacks might affect brainstem function.