ارتباط بين سطح ويتامين D سرم با شدت بيماري آرتريت روماتوييد

Relationship between serum vitamin D level and severity of rheumatoid arthritis

زمينه: ويتامين D مي تواند نقش مهمي در تنظيم سيستم ايمني بدن داشته باشد و مطالعه هاي اخير ارتباط بين سطح سرمي ويتامين D و بيماري هاي اتوايميون از جمله آرتريت روماتوييد را مطرح كرده اند. هدف: مطالعه به منظور تعيين ارتباط بين سطح سرمي ويتامين D و شدت بيماري آرتريت روماتوييد انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي در سال 1391 بر روي 153 بيمار مبتلا به آرتريت روماتوييد مراجعه كننده به بيمارستان بوعلي سيناي قزوين كه مكمل ويتامين D مصرف نمي كردند، انجام شد. شدت بيماري با استفاده از معيار DAS28 (Disease Activity Score 28) و شدت درد بيماران با استفاده از VAS (Visual Analogues Scale) ارزيابي شد. داده ها با آزمون هاي آماري تي، مجذور كاي و همبستگي پيرسون تحليل شدند. يافته ها: كمبود ويتامين D در 105 بيمار (%6/68) گزارش شد. بيماران براساس نتايج DAS28 تعداد 86 نفر (%2/56) در گروه خفيف، 33 نفر (%5/21) در گروه متوسط و 34 نفر (%2/22) در گروه شديد بيماري قرار گرفتند. همبستگي منفي آماري معني داري بين سطح سرمي ويتامين D با شدت بيماري برحسب DAS28 و همچنين سطح ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate) سرم و ميزان درد بيماران براساس معيار VAS ديده شد. نتيجه گيري: با توجه به يافته ها، كمبود ويتامين D در بيماران مبتلا به آرتريت روماتوييد شايع است و بين ميزان سطح سرمي ويتامين D و شدت بيماري ارتباط معني دار معكوس وجود دارد.

Background: Vitamin D plays an important role in regulating the immune system and recent studies have suggested a relation between serum vitamin D levels and autoimmune diseases including Rheumatoid Arthritis (RA). Objective: The aim of this study was to investigate the association of serum vitamin D level and severity of RA. Methods: This cross-sectional study was conducted on 153 patients with RA who were not taking vitamin D supplementation referred to Booali Sina Hospital in Qazvin, during 2012. Disease and pain severity were assessed by the disease activity score 28 (DAS28) and the Visual Analogues Scale (VAS), respectively. Serum levels of vitamin D and Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) were determined for all the participants. Data were analyzed using independent T-test, Chi-square test and Pearson correlation coefficient. Findings: Vitamin D deficiency was found in 105 (68.6%) patients. According to DAS28 scores, 86 (56.2%), 33 (21.5%) and 34 (22.2%) patients were categorized as low, moderate and high disease activity, respectively. A significant negative correlation was found between serum vitamin D levels and disease severity according to DAS28. Similarly, a significant negative correlation was found between pain intensity according to VAS scores and serum ESR levels. Conclusion: With regards to the results, vitamin D deficiency is prevalent among patients with RA. Furthermore, there is a negative correlation between vitamin D and the disease severity.