مصرف مكمل هاي آنتي اكسيداني در محافظت پرتوي بيماران تحت راديوتراپي: آري يا خير؟

Supplement antioxidant administration during radiotherapy in cancer, yes or no?

چكيده راديوتراپي به طور گسترده براي درمان سرطان استفاده مي شود؛ در راديوتراپي پرتوهاي يو ن ساز در اثر برخورد با مولكو لهاي آب، راديكا لهاي آزاد و گون ههاي فعال اكسيژن توليد م يكنند كه توانايي حمله به را داشته، براي سلول سمي بوده و سبب مرگ سلول مي شوند. جهت محافظت سلول هاي سالم DNA و مكم لهاي آنتي اكسيدانتي (Radioprotective agent) يكي از راهكارها استفاده از تركيبات محافظ پرتو است. وظيفه اصلي اين تركيبات جمع آوري راديكال هاي آزاد و جلوگيري از ايجاد آسيب سلولي و بافتي است. در روش راديوتراپي سعي در توليد راديكال هاي آزاد و از بين بردن سلو لهاي سرطاني مي شود و از طرف ديگر جهت محافظت از سلول هاي سالم بايد راديكال هاي آزاد را جم عآوري نمود و اين دو عمل با هم تناقض دارند، لذا موضوع استفاده يا عدم استفاده از آنت ياكسيدانت ها در بيماران تحت راديوتراپي همواره مورد بحث محققين و متخصصين راديوتراپي بوده است . مقاله مروري حاضر، نتيجه بررسي مقالات و مطالعات متعدد در زمينه مصرف يا عدم مصرف مكمل هاي آنتي اكسيدانتي در بيماران تحت راديوتراپي مي باشد. بررسي نتايج اين گونه تحقيقات تقريباً اين موضوع را به طور نسبي رفع ابهام نموده، نتايج و شواهد علمي، راي به استفاده از مكمل هاي آنتي اكسيدانتي در بيماران تحت راديوتراپي داده است كه در واقع جوابگوي جامعه راديوتراپيس تها و انكولوژيست ها خواهد بود البته مقالات مروري اخير همچنان به كمبود مستندات و شواهد معتبر در اين زمينه اذعان و بر انجام مطالعات باليني بيشتر تاكيد دارند.

Radiotherapy is widely used for cancer treatment. In radiotherapy, free radicals and other reactive oxygen species are produced when they are passed through cells. These free radicals can interact with critical macromolecules such as DNA which is led to cell toxicity and death. Radioprotective agents and antioxidant supplements can scavenge free radicals and protect cells against toxicity induced by these toxic substances. Although free radicals produced by radiotherapy are necessary for cancer treatment, they are toxic for normal cells. It is a paradoxical effect for antioxidant as a protective agent in normal cells or tumor cells. It is the main problem of antioxidant co-administration in patients during radiotherapy. After reviewing clinical trials and systematic reviews about efficacy of antioxidants to reduce side effects induced by radiotherapy in patients, it was found that antioxidant supplements improved average survival rate and reduced side effects induced by radiotherapy. Further clinical trials for more evidence for selection of antioxidant, dosage and duration of administration are needed.