كهير حاد و مزمن: مروري براتيولوژي، علايم و درمان آن

Acute and chronic urticaria: review of etiology, pathogenesis, manifestation and treatment

11 درصد شيوع دارد و تا 20 / 0 تا 3 / كهير نوعي ضايعه پوستي نسبتاً شايع است و حدود 3 درصد افراد در طول زندگي خود آن را تجربه م يكنند. كهير حاد بسيار شايع تر بوده كمتر از 6 هفته طول مي كشد. كهير مزمن با يا بدون آنژيوادم زماني است كه حداقل 2 بار در هفته تكرار شود و 0 درصد جمعيت عادي مي باشد. كهير در هر نقطه اي از بدن / بيش از 6 هفته ادامه و شيوع آن 1 روي مي دهد و با اندازه هاي چند ميلي متر تا چند سانتي متر متفاوت است. آنژيوادم در حدود 30 تا 50 درصد موارد كهير روي مي دهد. طول مدت ابتلا به كهير از چند هفته تا چند سال متفاوت است. كهير در هر سني روي م يدهد ولي بيشتر در سن ميانسالي و در خانم ها اتفاق مي افتد و در اكثر موارد كهير مزمن علت شناخته شد هاي ندارد. امروزه درصد زيادي از آنها را علل اتوايمون تشكيل مي دهند ( 40 تا 50 درصد). گرچه به جز در موارد شديد آنافيلاكسي مرگ و مير ناشي از كهير مزمن معمولاً مطرح نيست و اصولاً اين بيماري خو شخيم مي باشد ولي به طور اساسي و قابل توجه سبب اختلال در كيفيت زندگي مبتلايان (فعاليت هاي شخصي، اجتمايي و روحي) مي گردد. پاتوفيزيولوژي دقيق و علل كهير مزمن نامشخص است به همين دليل درمان قطعي براي آن پيدا نشده عليه IgG3 , IgG است ولي به هر حال عوامل مختلفي مثل آنتي بادي هاي خوني ساب كلاس هاي 1 در بعضي از بيماران نقش دارند. بررسي هاي متفاوتي براي اين بيماران IgE و يا Fc?R1? رسپتور توصيه مي گردد اما تست هاي روتين بدون شرح حال خوب كمك زيادي به اين بيماران نمي كند . آنتي هيستامين ها در اكثر موارد سبب كنترل علايم بيماري مي شوند . داروهاي ديگر شامل ضد لوكوترين ها و ضد التهابي ها به همراه ايمونوساپرسيوها مي باشند.

Urticaria is a common skin disorder; the estimate prevalence is 0.3 to 11.3 percent and it affects up to 20% of the general population during their lifetime. Acute urticaria less than 6 weeks is more common. Chronic urticaria with or without angioedema, which is defined as wheals with at least 2 times in a week appearance for more than 6 weeks with prevalence of 0.1 perecent. The size of lesion is from milimeters to centimeters. Angioedma is associated in 30 to 50 percent of urticaria. Duration of urticarial is variable from some weeks to some years. Any age can be involved but it is common in middle middle aged females. There is not any known etiology in most patients. At present, autoimmune factors cause 40-50 perecent of it.It does not cause mortality except in anaphylaxis. It is a benign disease but it causes significant impairment in patients’quality of life (personal activities, social and spiritual). Exact pathophysiology and etiology in most of chronic urticarial is not known; however, different factors such as IgG1 or IgG3 subclasses are patticipated in these disceases.