مروري بر نقش استاتين ها در درمان نارسايي قلبي با تاكيد بر استرس اكسيداتيو

A Review of the role of statins in the treatment of heart failure with the emphasis on the oxidative stress

كاهش كلسترول با استاتين ها، ميزان بقا بيماران را در بيمار ي هاي آترواسكلروتيك باشد . در برخي از Borderline قلبي– عروقي افزايش مي دهد حتي اگر كلسترول سرم نرمال و يا براي بيماران مبتلا به نارسايي LDL-C مطالعات مستقل از وجود آترواسكروز در بيمار و تعيين سطح Cardiac remodeling قلبي استاتي نها تجويز شده اند و تاثير اين داروها روي استرس اكسيداتيو و مطرح شده است. با توجه به نتايج متناقض مطالعات انجام شده، در اين مقاله به نقش استرس اكسيداتيو و التهاب در نارسايي قلبي اشاره خواهد شد و ضمن بيان تاثير استاتين ها در واسطه هاي التهابي موثر بر نارسايي قلبي و بررسي مطالعات باليني انجام شده در زمينه جايگاه استاتي نها در اين بيماري، توصيه هاي لازم در خصوص تجويز استاتي نها در نارسايي قلبي با در نظر گرفتن متدولوژي كارآزمايي هاي باليني انجام شده ارايه خواهد شد.

Cholesterol reduction by statins improves the survival of patients with the atherosclerotic cardiovascular diseases, though serum cholesterol level is normal or borderline. In some studies, statins have been administered to the heart failure patients irrespective of their atherosclerosis state or LDL-levels. Statins may have favorable effects on the oxidative stress and the cardiac remodeling process. Due to the contradictory results of the studies, this review will briefly discuss the role of oxidative stress and inflammation in the heart failure, and then the effects of statins on the inflammatory mediators involved in the heart failure and the clinical trials assigned to the role of statins in the management of heart failure. Finally, considering the methodology of clinical trials, recommendations regarding the use of statins in heart failure patients will be presented.