درخواست و مصرف خون و فرآورده‌هاي خوني در بيمارستان‌هاي درخواست و مصرف خون و فرآورده‌هاي خوني در بيمارستان‌هاي

Evaluation of the blood usage and wastage in Kerman hospitals

چكيده سابقه و هدف هر واحد خون اهدا شده، سرمايه‌اي با ارزش در حفظ جان بيماران مي‌باشد و بايد از ضايع شدن و مصرف غير بهينه خون و فرآورده‌ها خودداري شود. هدف اين مطالعه، بررسي چگونگي مصرف خون و فرآورده‌ها در شهر كرمان و ارايه راه‌كارهايي جهت مصرف بهينه خون با در نظر گرفتن وضع موجود بود. مواد و روش‌ها مطالعه حاضر از نوع توصيفي و گذشته‌نگر به روش نمونه‌گيري سرشماري بوده كه مصرف فرآورده‌هاي خون را طي 4 سال در سه بيمارستان دانشگاهي، تامين اجتماعي و خصوصي شهر كرمان، بررسي نموده است. در مراكز بيمارستاني، مسوولين بانك خون گزارش ماهيانه مصرف فرآورده‌هاي خون راتهيه و به مركز انتقال خون استان ارسال مي‌نمايند. يافته‌ها با نرم‌افزار آماري 16 SPSS با حدود اطمينان 95% بررسي گرديد. يافته‌ها بيشترين فرآورده‌هاي مصرفي در هر سه بيمارستان، واحدهاي گلبول قرمز متراكم بودند. ميانگين ميزان درخواست سالانه در بيمارستان دانشگاهي 66/765 ± 25/4190 واحد، بيمارستان تامين اجتماعي 31/162 ± 75/1660 واحد و بيمارستان خصوصي 9/62 ± 8/231 واحد بود. مصرف خون به ازاي تخت فعال در بيمارستان دانشگاهي 8/14 واحد، در بيمارستان تامين اجتماعي 9/4 واحد و در بيمارستان خصوصي 4/4 واحد ودرخواست خون در سه بيمارستان به ترتيب 09/15، 1/6 و2/5 واحدبه تخت بود. نتيجه گيري ميزان مصرف خون در اين مطالعه تقريباً مشابه با استانداردهاي جهاني مي‌باشد ولي با توجه به هزينه‌هاي مالي و معنوي فراوان نگهداري و آماده‌سازي يك واحد خون، لزوم تدوين دستورالعمل محلي بر پايه استانداردهاي بين‌المللي براي مصرف بهينه خون بديهي است.

Abstract Background and Objectives Every single donated blood unit is a valuable capital. The aim of this study is to evaluate the rate of blood consumption in Kerman hospitals and suggest solutions to reduce the blood wastage. Materials and Methods This 4-year study evaluates the blood usage and wastage in three selected Kerman hospitals one affiliated to a university hospital, the other to the Social Security Organization, and the last to the private sector. Results The average usage of pack RBCs is higher than other products in the three hospitals: the university hospital 4190.25 ± 765.66 units per year, the Social Security Organization affiliated hospital 1660.75 ± 162.31 units per year, and the private hospital 231.8 ± 62.9 units per year. Annually, in the university hospital the average request of blood per active bed is 15.09 units/bed and the average usage is 14.8 units/bed; cross matched to transfused blood (C/T) rate is not detectable due to inappropriate cross match registry in the university hospital. In the Social Security Organization affiliated hospital, the average blood request is 6.1 units/bed and the average blood usage is 4.9 units/bed; the C/T ratio is 1.6. In the private hospital, the average blood request is 5.2 units/bed and the average blood usage is 4.4 units/bed; the C/T ratio is 2.9. Conclusions The evidence shows that the blood usage in Kerman hospitals is approximately similar to the global standards. Since the preparation of a blood unit costs a lot of financial and intellectual charges, improving blood usage based on international standards is necessary.