گزارش دو مورد شكم حاد در Situs Inversus

A Report of Two Cases with Acute Abdomen in Situs Inversus

درد شكم يكي از شايع ترين شكايات در بيماران مراجعه كننده به اورژانس است. برآورد مي شود كه 4 تا 8 درصد مراجعات بزرگسالان به اورژانس به-خاطر درد شكم باشد. علل درد شكم متعدد و متنوع بوده و بسته به سن، جنس و زمينه ي فيزيولوژيك يا پاتولوژيك و يا تكاملي فرد ليست تشخيص هاي افتراقي متغير و معمولاً مفصل است. تظاهرات شكم حاد جراحي در بيماران مبتلا به وارونگي احشا متفاوت مي باشد. روند تكاملي عصبي احشا شكمي در وارونگي احشا به صورت طبيعي است و بروز درد شكم حاد همانند افراد بدون وارونگي احشا بوده و در همان محل اصلي حس مي باشد. در اين مقاله گزارش دو مورد شكم حاد جراحي، آپانديسيت حاد و التهاب كيسه صفرا، كه با بروز درد و تندرنس در سمت راست شكم مراجعه كردند كه در بررسي بعدي و حين عمل معلوم شد كه دچار وارونگي احشا (Situs Inversus ) مي باشند.

Abdominal pain is a common complaint in patients presenting to the emergency department. It is estimated that 4 to 8 % of emergency department visits for adults is abdominal pain. Causes of abdominal pain are many and varied depending on age, sex and underlying physiological, pathological or developmental variables and usually detailed a list of differential diagnoses. There are variable acute abdomen manifestations in patients with situs inversus. Development of abdominal visceral nerve in situs inversus is normal and incidence of acute abdominal pain is same as in patient without situs inversus and is felt in the same site. In this article, two cases of acute abdomen, acute appendicitis and gallbladder inflammation that manifestated with pain and tenderness in the right abdomen. Further examinations and during surgical intervention it was revealed that they had situs inversus.