مقايسه اثر ضد قارچ نوعي دهان‌شويه تجربي فلوكونازول با دهان‌شويه نيستاتين در محيط آزمايشگاهي

Comparison of antifungal effects of an experimental fluconazole mouthwash and nystatine mouthwash: An in vitro study

چكيده مقدمه: درمان كانديديازيس دهاني با استفاده از دهان‌شويه ضد قارچ مزاياي زيادي را به همراه دارد. هدف از اين مطالعه، ارزيابي تاثير نوعي دهان‌شويه فلوكونازول بر قارچ كانديدا آلبيكانس و مقايسه آن با دهان‌شويه نيستاتين بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه آزمايشگاهي، دهان‌شويه فلوكونازول mg?ml 10 با طراحي يك سيستم سوسپانسيون در پايه آبي، فرموله و تهيه شد. تعيين اندازه ذره‌اي، تغييرات شكل و اندازه ذره‌اي براي فرمولاسيون سوسپانسيون تهيه شده توسط ويسكومتر بروكفيلد انجام و روند انحلال سوسپانسيون تهيه شده خارجي مورد بررسي قرار گرفت. همچنين از سوسپانسيون دهاني نيستاتين 100000 واحد بر ميلي‌ليتر موجود در بازار جهت مقايسه استفاده شد. سوش استاندارد كانديدا آلبيكانس با PTCC5027 از كلكسيون‌هاي قارچ‌ها و باكتري‌هاي صنعتي عفوني ايران تهيه شد. نمونه‌هاي باليني كانديدا آلبيكانس تحت اثر داروهاي ضد قارچ سوسپانسيون فلوكونازول و نيستاتين به روش فلوسيتومتري و ماكروديلوشن قرار گرفتند. نتايج آزمايش‌ها ثبت و با استفاده از روش توصيفي- مشاهده‌اي آناليز شدند. حداقل غلظت مهاري براي هر دو سوسپانسيون فلوكونازول و نيستاتين اندازه‌گيري شد. يافته‌ها: سوسپانسيون نيستاتين و سوسپانسيون فلوكونازول 10 ميلي‌گرم بر ميلي‌ليتر قادر به از بين بردن ميكروارگانيسم‌هاي كانديدا آلبيكانس مي‌باشند. حداقل غلظت مهاري نيستاتين 1 به 40 و حداقل غلظت مهاري فلوكونازول 1 به 30 بود. نتيجه‌‌گيري: سوسپانسيون‌هاي فلوكونازول و نيستاتين در غلظت 10 ميلي‌گرم بر ميلي‌ليتر، هر دو قادر به از بين بردن و جلوگيري از رشد كانديدا آلبيكانس مي‌باشند. در عين حال با توجه به نتايج حداقل غلظت مهاري به دست آمده، نيستاتين در رقت كمتر داراي اثر قوي‌تري نسبت به فلوكونازول بود و فلوكونازول از اين نظر برتري خاصي نسبت به نيستاتين نداشت. كليد واژه‌ها: سوسپانسيون‌ها، نيستاتين، فلوكونازول، كانديدا آلبيكانس

Abstract Introduction: Treatment of oral candidiasis with mouthwashes has several advantages. The aim of the present study was to evaluate the clinical efficacy of a new fluconazole suspension on the Candida albicans and compare its effects with those of nystatin. Materials and Methods: In the present in vitro study 10-mg/mL fluconazole mouthwash was formulated in an aqueous suspension. Brookfield viscometer was used to determine particle size and shape for the suspension formulation prepared and the dissolution process of foreign suspension was evaluated. Nystatin suspension (100,000 U/mL) available on the market was used in this study. PTCC5027 standard strains of Candida albicans were provided by the Iranian Collection Center for Infectious Bacteria and Fungi. Clinical samples of Candida albicans were exposed to fluconazole and nystatin suspensions by flow cytometry and macrodilution methods. Experimental results were recorded and analyzed by descriptive-observational method. MICs for both fluconazole and nystatin suspensions were measured. Results: The results showed that 10-mg/mL nystatin and fluconazole suspensions are able to eliminate Candida albicans. MICs for fluconazole and nystatin suspensions were and respectively. Conclusion: Both fluconazole and nystatin suspensions were able to eliminate Candida albicans at a concentration of 10-mg/mL but the results of MIC showed that nystatin had a more potent effect at lower concentrations compared to fluconazole and fluconazole had no particular superiority over nystatin in this respect. Key words: Candida albicans, Fluconazole, Nystatin, Suspensions