مروري بر بيماري لپتوسپيروز در ايران

Review of Leptospirosis in Iran

لپتوسپيروز يكي از بيماري هاي مشترك انسان و دام مي باشد كه تقريباً در تمام نقاط جهان به ويژه در مناطق گرمسيري و نيمه گرمسيري و همچنين در نواحي گرم و مرطوب شيوع زيادي دارد. در استان هاي شمالي ايران ب ه ويژه حاشيه درياي خزر، به واسطه دارا بودن آب و هواي معتدل و مرطوب شرايط انتشار اين بيماري بيشتر از ساير نواحي كشور فراهم است . امروزه سير تحولي بيماري لپتوسپيروز از بيماري سنتي روستاييان كه موجب افزايش شيوع آن در نزد شاليكاران، ماهيگ يران و كشاورزان مي شد، تغيير يافته و به عنوان عامل اپيدمي ها در جوامع شهري كه از سطح بهداشت مناسبي برخوردار نيستند، تبديل شده است. هدف از اين مطالعه مروري بررسي اپيدميولوژي، تشخيص، پيشگي ري و درمان بيماري لپتوس پيروز در ايران مي باشد. شيوع اين بيماري در هر منطقه به وضعيت آب و هوايي، موقعيت جغرافيايي، جمعيت حيوانات اهلي و وحشي و بالاخره به وفور آب هاي سطحي بستگي دارد. تشخيص آزمايشگاهي براي اثبات لپتوسپيروز اهميت خاصي داشته مي تواند PCR در تشخيص نهايي بيماري با ارزش است. آزمايشات مولكولي از جمله (MAT) آزمون ميكروآگلوتيناسيون در تشخيص زود هنگام بيماري به ويژه هنگاهي كه آنتي بادي هاي اختصاصي گونه ايجاد نشده است حايز اهميت باشد . آزمايش اليزا نيز نقش مهمي در غربالگري اوليه بيماري دارد. پيشگيري از بيماري نيز با افزايش آگاهي افراد در معرض خطر و پرسنل سيستم هاي بهداشت و درمان منطق هاي و جلوگيري از تماس انسان با مواد آلوده و همچنين واكسيناسيون دام ها و حيوانات امكان پذير خواهد بود.

Leptospirosis is a zoonotic disease found in nearly all parts of the world, especially in tropical, subtropical, hot, and humid areas. Mild and wet weather conditions in Northern provinces of Iran have put this area at more risk for leptospirosis. In the past Leptospira, disease was more common in villages and among farmers and fisher men. But today the disease is epidemic in urban communities without good health conditions. The purpose of this paper is to review the epidemiology, prevention, diagnosis and treatment of leptospirosis in Iran. Prevalence of the disease in each zone depends on climate, geography, number of domestic and wild animals, and the abundance of surface water. Laboratory diagnosis of leptospirosis is important and Micro Agglutination Test (MAT) could be of great benefit in the diagnosis of the disease. Molecular tests such as PCR can be used in early detection of the disease particularly when there are no specific antibodies. ELISA tests are also important in early screening. Preventing leptospirosis would be possible by increasing awareness of the people at risk, employees in regional health systems, and avoidance of human contact with contaminated materials and vaccination of livestock and animals.