بررسي نسبت سطح كلسيم به كراتينين ادرار در كودكان مبتلا به سنگ ادراري

The urine level of calcium to creatinine ratio in children suffering from urolithiasis

سابقه و هدف: تفاوت هاي نژادي، منطقه اي و نوع رژيم غذايي مي تواند در ميزان دفع كلسيم از ادرار موثر باشد. با توجه به اين كه شايع ترين سنگ هاي ادراري، سنگ هاي كلسيمي هستند و شايع ترين اختلال متابوليك مستعد كننده تشكيل سنگ، هايپركلسيوري مي باشد، هدف از اين مطالعه، بررسي و مقايسه سطح كلسيم به كراتينين ادراري در كودكان مبتلا به سنگ ادراري و ني ز كودكان فاقد سنگ ادراري با تشخيص سونوگرافي بود. مواد و روش ها: اين مطالعه مورد- شاهدي بر روي كودكان يك ماهه تا 15 ساله مبتلا به سنگ ادراري مراجعه كننده به درمانگاه نفرولوژي مركز آموزشي- درماني طالقاني گرگان به عنوان گروه مورد و كودكان مراجعه كننده به همين مركز كه طي سونوگرافي انجام شده از كليه و مجاري ادراري، فاقد سنگ بودند، به عنوان گروه شاهد انجام شد. 202 نفر در گروه مورد و 302 نفر در گروه شاهد و ? از نظر نسبت كلسيم به كراتينين ادرار در سه گروه سني مورد بررسي قرار گرفتند . اطلاعات با استفاده از آزمون هاي 2 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. Mann-whitney 27 درصد در مقابل / يافته ها: درصد موارد غير طبيعي نسبت كلسيم به كراتينين ادرار كودكان در هر سه گروه سني زير 7 ماه ( 5 14 درصد ) در گروه مورد به طور / 73 درصد در مقابل 4 / 33 درصد در مقابل صفر) و بالاي 2 سال ( 5 / 4 درصد)، 7 ماه تا 2 سال ( 3 .(P < 0/ معني داري بيشتر از گروه شاهد بود ( 05 استنتاج: نتايج مطالعه نشان داد كه نسبت كلسيم به كراتينين ادرار كودكان در گروه مورد بيشتر از گروه شاهد بود . از اين رو با توجه به بالاتر بودن ميزان دفع كلسيم ادراري در مبتلايان به سنگ، مي توان از شاخص دفع كلسيم ادرار براي پيش بيني موارد مستعد به سنگ استفاده كرد.

Background and purpose: Differences of race, region and type of diet can be effective in the urinary excretion of calcium. Calcium stones are the most common kidney stones. The most common metabolic disorder predisposing to stone formation is hypercalcuiria. The aim of this study was to comparison the urine level of calcium to creatinine ratio in children suffering from urolithiasis and the control group. Materials and methods: In this case-control study, the children of 1 month to 15 years of age with urinary stone returned to Nephrology clinic of Taleghani Hospital (Gorgan, Iran), as case group, and other children referred to this center without kidney stone in urinary tract in ultrasonography, as controls, were studied. The ratio of calcium to creatinine was analyzed in 202 cases and 302 controls. Data were analyzed using chi-square and Mann-Whitney tests. Results: In the age groups of under 7 month (27.5% vs. 4%), 7 month to 2 years (33.3% vs. 0%), and older than two year (73.5% vs. 14.4%), calcium to creatinine ratio was significantly higher than the control group (P < 0.05). Conclusion: The results showed that the ratio of urine calcium to urine creatinine in children suffering from urolithiasis was higher than control group. Therefore, using this ratio to screen amonge predisposed cases can be suggested.