تجربه كاربرد روش منقطع پيشگيري از بارداري در زنان شهر مشهد مطالعه كيفي پديدارشناسي

Experience of applying withdrawal in women of Mashhad: a phenomenological study

زمينه و هدف: روش نزديكي منقطع، سهم بالايي از حاملگي‌هاي ناخواسته همزمان با استفاده از ساير روش‌ها را در مركز بهداشت شماره يك شهرستان مشهد به خود اختصاص مي‌دهد .هدف از اين مطالعه، بررسي تجربه زنان در استفاده از روش منقطع پيشگيري از بارداري در مراكز بهداشتي و درماني تحت پوشش مركز بهداشت شماره يك شهرستان مشهد، به منظور سياستگذاري و برنامه‌ريزي جامع‌تر برنامه‌هاي تنظيم خانواده بود. روش تحقيق: پژوهش حاضر، يك مطالعه پديدارشناسي توصيفي است كه بر روي 31 نفر از زنان 18 تا 50 سال مراجعه‌كننده به مركز بهداشت شماره يك شهرستان مشهد كه از روش منقطع پيشگيري از بارداري استفاده مي‌كردند، انجام شد. نمونه‌ها با روش نمونه‌گيري مبتني بر هدف انتخاب شدند. داده‌ها پس از ضبط و پياده‌سازي، با روش تجزيه و تحليل محتوايي كلايزي آناليز شدند. يافته‌ها: بار روحي و رواني (ترس از روش‌هاي پيشگيري به خاطر عوارض، به خاطر نقل‌قول‌هاي غلط آشنايان و حاملگي)، كارآمدي روش منقطع (رسيدن به اوج لذت جنسي، احساس آرامش در خود و همسر بعد از رابطه)، دسترسي آسان (راحت‌بودن و بي‌واسطه‌بودن روش منقطع)، نگرش‌هاي مذهبي و سنتي (خواست خداوند، روايت ايمه اطهار، سنّت گذشتگان)، بار حمايتي از همسر (علاقه به همسر، ايجاد رضايت بيشتر در همسر، تمايل همسر زوجين به ادامه استفاده از روش منقطع)، ابراز هيجانات (كاهش كشمكش‌هاي زناشويي، هيجان بيشتر) و عدم حاملگي ناخواسته (عدم تجربه شكست روش منقطع)، طبقه‌هاي استخراج‌شده در اين تحقيق بودند. نتيجه‌گيري: برنامه‌هاي تنظيم خانواده، نمي‌تواند و نبايد درصدد حذف روش منقطع برآيد، بلكه بايد در جهت كاهش بارداري‌هاي ناخواسته ناشي از روش منقطع، مسايلي همچون آموزش در زمينه استفاده درست از اين روش، آگاهي از زمان‌هاي داراي حداكثر احتمال بارداري در طول سيكل باروري زنان، روش‌هاي پيشگيري اضطراري و مشاركت بيشتر مردان در برنامه‌هاي تنظيم خانواده مورد توجه قرار گيرند.

Background and Aim:Method of withdrawal applied along with another method has a big role in unwanted pregnancies of women visiting County Health Center No. 1 in Mashhad. This paper studies the experiences of using withdrawal by women who visit health and care centers under County Health Center No. 1 of Mashhad in order to contribute to policy-making and have more comprehensive family plans. Materials and Methods: This descriptive phenomenological study was conducted on 31 women visiting Health Center No. 1 in Mashhad aged 18-50 who used withdrawal. The study applied purposive sampling, and the data were analyzed by the 7-step methods developed by Colaizzi. Results: Classes derived from this study included psychological burdon (fear of contraceptive methods because of implification, friendsʹ misconceptions, and pregnancy), efficiency (reach orgasm, relaxation after intercourse), accessibility (convenience and direct interface of the withdrawal method), traditional religious attitudes (Godʹs will, tradition,and narrations from past generations), supportive changes of the spouse (interest in spouse, more satisfaction of the spouse, tendency to continue using withdrawal), expressing emotions (reduction of marital conflict, more excitement), and prevention of unwanted pregnancy(success of withdrawal). Conclusion: Family planning programs cannot and should not eliminate withdrawal method, but they should focus onissues such as educating the correct use of this technique, informing of reproductive cycles in women most likely of pregnancy,emergency contraception methods,and increased participation of men in family planning in order to reduce unwanted pregnancies resulting from withdrawal method.