تاثير تمرينات ثباتي برميزان درد، ناتواني عملكردي و سطح مقطع عضله مولتي فيدوس در زنان مبتلا به كمردرد مزمن غير اختصاصي

Effects of Stabilization Exercises on Pain Intensity, Functional Disability and Cross Sectional Area of Multifidus Muscle in Women with Non-specific Chronic Low Back Pain

سابقه و هدف : ضعف عضلات تنه و فقدان كنترل حركتي در عضلات عمقي تنه از جمله مولتي فيدوس يكي از ريسك فاكتورهاي مهم در ايجاد كمردرداست، از اين رو تقويت اين عضلات تاثير معني داري در بهبود كمردرد خواهد داشت. هدف از اين مطالعه بررسي ت اثيرات تمرينات ثباتي برشدت درد، ناتواني عملكردي و سطح مقطع عضله مولتي فيدوس در افراد مبتلا به كمردرد مزمن غير اختصاصي مي باشد. مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع كارآزمايي باليني مي باشد. در مجموع 30 زن در اين مطالعه شركت كردند . پانزده نفر مبتلا به كمردرد مزمن با علت نامشخص به عنوان گروه تجربي و 15 نفر بدون هي چ گونه عارضه كمردرد به عنوان گروه كنترل مورد مطالعه قرارگرفتند. گروه تجربي 12 هفته ( 3 بار در هفته) تمرينات ثباتي را دريافت مي كردند درحالي كه گروه كنترل هيچ مداخله اي دريافت نمي كردند. شدت درد، ميزان ناتواني عملكردي و سطح مقطع عضله مولتي فيدوس ب ه ترتيب با استفاده از مقياس ديداري درد، پرسشنامه ناتواني عملكردي اوسوستري والتروسونوگرافي قبل و بعد از مداخله انداز هگيري شدند. زوجي نشان م يدهد كه كليه متغيرها در گروه تجربي ب ه طور t-test يافته ها: تغييرات درون گروه با استفاد ه از آزمون مستقل در قبل از مداخله اختلاف t-test در همه موارد ). آناليز بين گروه ها با استفاده از (p < 0/ معني داري بهبود يافته اند ( 05 بعد از مداخله، اختلاف معني داري .(p < 0/ معني داري را بين دو گروه در سطح مقطع عضله مولتي فيدوس نشان مي دهد ( 05 .(p > 0/ بين دو گروه در سطح مقطع عضله مولتي فيدوس يافت نشد ( 05 استنتاج: نتايج نشان مي دهد كه تمرينات ثباتي باعث بهبود درد، كاهش ناتواني حركتي و افزايش سطح مقطع عضله مولتي فيدوس در بيماران مبتلا به كمردرد مزمن غير اختصاصي شده است . پيشنهاد مي گردد مطالعات ديگري با استفاده از نمونه هاي بيش تر جهت تاييد يافته هاي مطالعه حاضر انجام گيرد.

Background and purpose: Weakness in trunk muscles and deep trunk muscles such as multifidus is amongst the key factors resulting in back pain. Therefore, strengthening these muscles is important in improving back pain. The purpose of this study was to investigate the effects of stabilization exercises on pain intensity, functional disability, pain and cross sectional area of multifidus muscles in patients with nonspecific chronic low back pain (LBP). Materials and methods: A clinical trial was performed in 30 women including 15 who were suffering from chronic LBP (experimental group) and 15 healthy women without any history of LBP (control group). The experimental group had 12 weeks (three times a week) stabilization exercises and the control group was given no intervention. Pain intensity, functional disability and multifidus cross sectional area were measured using visual analog scale, Oswestry disability questionnaire and ultrasonography, respectively before and after the intervention. Results: Paired t-test showed that all variables significantly improved in the experimental group (P < 0.05). Between groups analysis at baseline indicated a significant difference between the experimental and the control group on cross sectional area of multifidus (P < 0.05). After the intervention, there was no significant difference between the two groups on cross sectional area of multifidus (P > 0.05). Conclusion: The results indicated the stabilization exercises as an effective intervention in improving pain, functional disability and cross sectional area of multifidus in patients with CLBP. Further larger-scale studies are needed to support the results of the current study.