ميزان بكارگيري حمايت هاي حرفه اي ليبر و برخي عوامل موثر بر آن در بيمارستان هاي دانشگاهي شهر تهران در سال 1389

Application of Professional labor Support in University Hospitals of Tehran City and Related Affecting Factors

مقدمه: از جنبه هاي اساسي سلامت باروري طي زايمان، حمايت حرفه اي ليبر به مفهوم حمايت مداوم و رفع مناسب نيازهاي عاطفي، جسمي و اطلاعاتي زن است. مطالعه حاضر با هدف تعيين ميزان بكارگيري حمايت هاي حرفه اي ليبر و برخي از عوامل موثر بر آن توسط ماماها و دانشجويان مامايي انجام شد. روش كار: در اين مطالعه مقطعي 81 دانشجوي مامايي و ماماهاي بيمارستان هاي وابسته به دانشگاه هاي علوم پزشكي تهران و شهيد بهشتي بررسي شدند كه جهت تعيين ميزان، اهميت و برخي از موانع بكارگيري حمايت هاي ليبر از پرسشنامه استاندارد حمايت ليبر (LSQ) با امتياز بين 135-0 و در سه سطح ضعيف، متوسط و خوب استفاده شد. يافته ها: به طور كلي ميانگين ميزان بكارگيري حمايت هاي حرفه اي ليبر 7/21±56/85 (حد متوسط) بود كه به تفكيك توسط دانشجويان 46/22±44/82 (حد متوسط) و توسط ماماها 98/16±52/94 (حد خوب) بود. همچنين ميزان بكارگيري حمايت ها در زمينه هاي فيزيكي، عاطفي و طرفداري از تصميمات زايو متوسط و در حيطه اطلاعاتي خوب بود. بكارگيري حمايت ها از نظر ماماها و دانشجويان، در تمام بخش ها با اهميت بود. بين ميزان اهميت دادن به حمايت ها و مشخصات فردي دانشجويان و ماماها، با ميزان بكارگيري حمايت ها ارتباط آماري معناداري مشاهده نشد (05/0 < p). مهمترين موانع بكارگيري رفتارهاي حمايتي از ديد ماماها، امور مربوط به ثبت پرونده و ارزشمند نبودن حمايت ها براي زايو و از ديد دانشجويان، كاركنان بخش فقدان مهارت و تجربه بودند. نتيجه گيري: با توجه به ميزان متوسط بكارگيري حمايت ها و موانع بكارگيري آنها چون فقدان مهارت، ارزش قايل نبودن و امور مربوط به ثبت پرونده ها، نياز به برنامه ريزي در جهت ارزش گذاري و رفع اين موانع احساس مي شود.

Introduction: Professional labor support is a continuous support to obviate emotional, physical and informational needs of women during labor appropriately which is an essential aspect of reproductive health. The aim of this study is to determine the application and importance of professional labor support and some factors affecting it by midwives and midwifery students. Methods: This is a cross sectional study, and 81 midwifery students and midwives of hospitals related to Tehran University of Medical Sciences were investigated in 2010. The standard Labor Support Questionnaire (LSQ) was used to determine the amount, importance and some barriers regarding support with the score range of 0-135, and it was classified into three levels: Poor, average and good. Results: The average LSQ application score was 85.56±21.7 (moderate level); 82.44±22.46 (moderate) for students and 94.52±16.98 (good) for midwives. Also, the application of physical, emotional and advocacy support was at a moderate level and in terms of informational supports was at a good level. Midwives and students perceived all aspects of support as important. No significant correlation was observed between the importance of support and individual characteristics of students and midwives (p > 0/05). From the midwives’ point of view, poor paperwork and no valuable support by the mothers, and from students’ viewpoint, lack of skill and experience were the most important barriers in the application of supportive behaviors. Conclusion: Considering the barriers in application of labor supports, there is a need to eliminate these barriers and to valorize the given support.