بررسي برخي عوامل پيشگويي كننده انجام سزارين انتخابي در زنان مراجعه كننده به بيمارستان هاي شهر اصفهان در سال 1388

Evaluation of Predictors of Elective Cesarean Section in Women Referred to Isfahan Hospitals in 2009

مقدمه: با توجه به افزايش آمار سزارين و هزينه هاي آن و محدوديت منابع در كشور مطالعه حاضر با هدف بررسي عوامل و شرايط فردي و متغيرهاي زمينه اي به عنوان عوامل پيشگويي كننده سزارين انتخابي انجام شد. روش كار: اين مطالعه مقطعي در ارديبهشت ماه 1388 بر روي 2124 زن در آستانه زايمان و ترم مراجعه كننده به بيمارستان هاي شهر اصفهان انجام شد. نمونه گيري به روش سرشماري بود. اطلاعات پس از گردآوري با استفاده از نرم افزار آماريSPSS (نسخه 15) و با استفاده از مدل رگرسيون لوجستيك مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. ميزانp كمتر از 05/0 معني دار در نظر گرفته شد. يافته ها: داشتن يك يا دو فرزند نسبت به زنان زايمان نكرده، محدوده سني 20-35 و بالاتر از 35 نسبت به سنين زير 20 سال، داشتن تحصيلات، شغل، بستري در بيمارستان خصوصي، داشتن بيمه تامين اجتماعي، خدمات درماني و خويش فرما شانس سزارين انتخابي را بيشتر مي كرد و در همه موارد فوق نسبت شانس معني دار بود (05/0 > p). نتيجه گيري: زنان داراي سطح اجتماعي- اقتصادي بالاتر و نيز دارا بودن انواع بيمه در دوران بارداري مي توانند به عنوان عوامل پيشگويي كننده انجام زايمان به صورت سزارين انتخابي در نظر گرفته شوند.

Introduction: As for increasing the rate of cesarean section, its cost and limited resources in our country, this study was done aimed on assessing demographic factors and background variables as predictors of cesarean section. Methods: This cross sectional study was conducted on 2124 term pregnant women referred to Isfahan hospitals in May 2009. Sampling method was census. Data were collected and analyzed using SPSS software version 15 and logistic regression model. P value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: Women who had one or two children compared to nulliparous, age equal or higher than 20-35 compared to age less than 20, having education and job, admitted in private hospital and women who covered by various insurances had more elective cesarean section. The odds ratios in all of them were significant (p < 0.05). Conclusion: Women with high eco-social level and also having insurance in pregnancy period can consider as predictive factors for elective cesarean section.