علل و علايم باليني بيماران مبتلا به ترومبوز سينوس هاي وريدي مغزي بستري در اورژانس و بخش اعصاب بيمارستان قايم

Causes of Cerebral Venous Thrombosis and its Clinical Manifestation in Patients Admitted in Emergency Unit and Neurology Ward of Ghaem Hospital

سابقه و هدف: ترومبوز سينوس هاي وريدي مغز يكي از انواع نادر سكته هاي مغزي است و تشخيص آن به علت طيف علايم باليني وسيع ممكن است با تاخير داده شود و با ساير شرايط پاتولوژيك اشتباه شود اين طيف مي تواند از سردرد مقاوم تا سندرم هاي شديد افزايش فشار داخل جمجمه، نقايص فوكال عصبي و كوما متفاوت باشد. بنابراين بايد در تشخيص افتراقي تمام سردردهاي ثانويه قرار گيرد. مواد و روش ها: كليه بيماران ورودي به بر حسب علايم وظن باليني تحت بررسي با اقدامات تشخيصي شامل ونوگرافي) قرار گرفته و پس از تاييد تشخيص تحت مطالعه قرار گرفتند. اطلاعات به دست آمده ) MRI MRV،CT Scan از ايشان شامل سن، جنس، علايم باليني و علل مورد طبقه بندي قرار گرفت. پس از تكميل اطلاعات بيماران طي مدت 21 وارد شده و بررسي هاي آماري به دو صورت توصيفي و تحليلي انجام شد. SPSS ماه و پايش نهايي در نرم افزار يافته ها: شايع ترين علايم به ترتيب شيوع شامل: سردرد، ادم پاپي، تاري ديد، اختلال حسي حركتي، اختلال هوشياري، دوبيني، تب، اختلال رفتاري، اختلال تكلم، تشنج فوكال و تشنج ژنراليزه مي باشند. شايع ترين علل به ترتيب شيوع شامل : و حاملگي، عفونت، ايديوپاتيك، سو مصرف داروها يا اعتياد، بيماري هاي خوني، تروما، سابقه قبلي سكته OCP مصرف يا ترومبوزسينوس مغزي و بيماري هايي چون ديابت قندي وپرفشاري خون است. استنتاج: شايع ترين شكايت در ترومبوز سينوس هاي وريدي مغزي سردرد و شايع ترين يافته عصبي ادم پاپي م ي باشد . و حاملگي است و عفونت كماكان يكي از علل شايع اين بيماري مي باشد. OCP شايع ترين علت مصرف

Background and purpose: Cerebral venous thrombosis (CVT) is the thrombosis affecting cerebral veins and sinus and is a rare condition. The diagnosis may be late or neglected due to the great clinical spectrum of symptoms, various forms of initial presentation and unspecific signs of neuroimaging. Materials and methods: In this descriptive study, the included patients were followed up according to clinical manifestations, diagnostic efforts and clinical suspicions. The information regarding the subjects’ age, gender, clinical presentation, diagnostic efforts and classified treatment results were recorded. The data was obtained during a 21 months period and analyzed in SPSS. Results: The most prevalent symptoms among the study population were headache, papillary edema, blurred vision, sensory-motor disorder, disorders of consciousness, double vision, behavioral disorder, speech impairment, focal seizure, and generalized seizure. The most common reasons were taking oral contraceptive pill (OCP), pregnancy, infection, idiopathic, drug abuse, hematologic diseases, trauma, previous cerebrovascular accident, CVT, diabetes, and hypertension. Conclusion: The most prevalent complaint was headache and the most founded neurological sign was papillary edema. In our study, OCP and pregnancy were the greatest etiologies, while infection was the next common etiology.