بررسي اثر مانورايپلي در درمان سرگيجه خوش‌خيم وضعيتي سالمندان

The effect of Epley maneuver in the treatment of elderly patients with Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)

زمينه: مطالعات نشان مي‌دهد كه توانبخشي دهليزي، گزينه مناسبي در درمان سرگيجه خوش‌خيم وضعيتي به‌عنوان يك اختلال شايع در بين سالمندان است. هدف از پژوه حاضر بررسي تاثير مانورايپلي بر علايم سرگيجه خوش‌خيم وضعيتي سالمندان بود. روش‌ها: اين مطالعه به‌روش مقطعي- تحليلي در فاصله زماني ارديبهشت 1386 تا بهمن 1389 روي 67 نفر (29 زن و 38 مرد) بيمار سالمند مبتلا به سرگيجه خوش‌خيم وضعيتي مراجعه‌كننده به كلينيك اديولوژي دانشكده توانبخشي دانشگاه علوم پزشكي شهيدبهشتي انجام شد. پس از تشخيص، بيماران توسط مانورايپلي با محدوديت حركتي، تحت درمان قرار گرفته و پس از يك هفته، نتايج حاصل از درمان با آزمون ديكس-هالپايك بررسي شد. تجزيه و تحليل اطلاعات با استفاده از آزمون تي‌زوج و نرم‌افزار SPSS15 صورت پذيرفت. يافته‌ها: ميانگين سن بيماران مورد مطالعه 1/2±3/65 سال بود. مانورايپلي باعث كسب نتايج هالپايك طبيعي در 47 نفر (1/70%) و كاهش قابل توجه دامنه نيستاگموس در 15 نفر (38/22%) گرديد. بين دامنه نيستاگموس و امتيازات DHI همبستگي آماري معناداري وجود داشت (018/0P=). نتيجه‌گيري: مانورايپلي نقش مهمي در كاهش سرگيجه سالمندان در معرض خطر دارد.

Background: Studies show that Vestibular rehabilitation is an important option in the treatment BPPV that is common in elderly. The purpose of this study was to analyze the effect of Epley maneuver on vertigo symptoms in elderly patients with benign paroxysmal positional vertigo. Methods: This cross-sectional-analytic study was performed from May 2007 to February 2010 on 67 patients (29 female, 38 male) aged 61-75 with BPPV who referred to Audiology Clinic of Shahid Beheshti University Rehabilitation Center. Epley maneuver with movement restriction was performed for treatment after diagnosis of BPPV and one week later, results evaluated with Dix-Hallpike test. The collected data were analyzed employing t-test and SPSS 15 software. Results: The average age of the patients was 67.28 ± 4.5 years. Epley maneuver caused normal Hallpike findings in 47 patients (70.1 %) and noticeable reduction in nystagmus amplitudes in 15 patients (22.38%). There was a statistically significant correlation between nystagmus amplitudes and DHI scores (P-Valu=0.018) Conclusion: Epley maneuver plays an important role in reducing vertigo in at-risk elderly patients.