مقايسه همزمان ميزان هوموسيستيين در مايع آمنيوتيك و خون بيماران پره‌اكلامپسي شديد با گروه كنترل

Comparison of homocysteine levels in amniotic fluid and simultaneously blood serum between severe preeclamptic women and control group

زمينه: بررسي‌ها نشان مي‌دهد كه پره‌اكلامپسي با سطح بالاي هوموسيستيين سرم مادر ارتباط دارد ولي مطالعات محدودي ميزان هوموسيستيين را در مايع آمنيون بررسي كرده‌اند. هدف اين مطالعه مقايسه ميزان هوموسيستيين در مايع آمنيون و خون همزمان مادران باردار مبتلا به پره‌اكلامپسي با گروه سالم بود. روش‌ها: در يك مطالعه مقطعي تحليلي، ميزان هوموسيستيين در مايع آمنيون و سرم 46 خانم باردار مبتلا به پره‌اكلامپسي شديد با 46 خانم باردار طبيعي مقايسه شد. داده‌ها بانرم‌افزار SPSS و آزمون t مستقل تحليل شدند. يافته‌ها: ميانگين سطح سرمي هوموسيستيين سه‌ماهه سوم حاملگي در گروه پره‌اكلامپسي 8/1±965/3 و در گروه سالم 87/1±05/3 بود و تفاوت دو گروه از نظر آماري معنادار بود (019/0P=). ميانگين سطح هوموسيستيين مايع آمنيون در سه‌ماهه سوم حاملگي در مادران مبتلا به پره‌اكلامپسي 41/7±11/11 و در گروه سالم 71/5±15/8 بود. از اين لحاظ نيز دو گروه تفاوت معنادار آماري با هم داشتند (035/0P=). ميانگين اختلاف بين هوموسيستيين سرم و Af در گروه پره‌اكلامپسي 01/6±14/7 بود. اين اختلاف در گروه سالم 34/4±1/5 به‌دست آمد كه از نظر آماري تفاوت معناداري با هم نداشتند (065/0P=). نتيجه‌گيري: در افراد مبتلا به پره‌اكلامپسي، سطح هوموسيستيين در سرم و مايع آمنيون نسبت به خانم‌هاي باردار سالم بيشتر بود. بالاتر بودن سطح هوموسيستيين در مايع آمنيون خانم‌هاي پره‌اكلامپتيك مي‌تواند نشان‌دهنده نقش جنين در پيدايش سندرم پره‌اكلامپسي باشد.

Background: previous studies have shown that preeclampsia is associated with elevated maternal serum homocysteine levels, but few studies have evaluated homocysteine levels in amniotic fluid in these patients. The purpose of this study was to compare amniotic fluid homocysteine levels in preeclamptic women, with those of normal pregnant women. Methods: A cross sectional study was done on 46 pregnant women with severe preeclampsia and 46 normal pregnant women. Homocysteine levels in amniotic fluid and maternal serum were compared in two groups. Data were analyzed using t test and levenʹs test. Results: The mean serum homocysteine levels in the third trimester of pregnancy in the preeclamptic women was 3.965 +/- 1.8 and in normal group was 3.05 +/- 1.87 which was statistically significant (P.v=0.019). The mean amniotic fluid homocysteine levels in the third trimester of pregnancy in mothers with severe preeclampsia was 11.11 +/- 7.41 and in the control group was 8.15 +/- 5.71, in which the difference was statistically significant (P.v=0.035). The average of differences between serum and amniotic fluid homocysteine levels in preeclamptic group was 7.14 +/- 6.01 and the average of differences in normal group was 5.1 +/- 4.34, there were no statistically significant differences between two groups (P.v=0.065) Conclusion: In the patients with severe preeclampsia, homocysteine levels in serum and amniotic fluid were higher than those of normal pregnant women. Higher homocysteine levels in amniotic fluid of preeclamptic women could indicate the role of the fetus in producing of the preeclampsia.