مقايسه تاثير اريتروپوييتين و اريتروپوييتين همراه با كارنيتين در اصلاح

Comparison of the Effect of Erythropoietin and Erythropoietin with Carnitine on Correction of Anemia in Hemodialysis Patients

زمينه و اهداف: آنمي يكي از مشكلات عمده بيماران مبتلا به نارساي كليوي مزمن تحت دياليز است. در دسترس قرارگرفتن اريتروپوييتين نوتركيب يكي از مهمترين موفقيت ها در درمان آنمي بيماران مبتلا به نارسايي مزمن كليه بوده است. كمبود ال كارنيتين در بيماران تحت دياليز مزمن مسيله شايعي مي‌باشد. در اين پژوهش آينده‌نگر،ما اثر تجويز اريتروپوييتين تنها را با تجويز توام اريتروپوييتين و كارنيتين را در تصحيح آنمي بيماران همودياليزي بررسي كرديم. روش بررسي: در اين مطالعه 50 بيمار مبتلا به نارسايي كليوي مزمن تحت همودياليز انتخاب و در سه گروه بطور تصادفي تقسيم شدند. گروه اول توسط اريتروپوييتين زيرجلدي 6000 واحد در هفته درمان شدند (گروه اريتروپوييتين). گروه دوم توسط كارنيتين mg500 روزانه درمان شدند (گروه كارنيتين). گروه سوم توسط اريتروپوييتين زيرجلدي 6000 واحد در هفته به همراه كارنيتين mg 500 روزانه درمان شدند (گروه اريتروپوييتين همراه كارنيتين). هر سه گروه به مدت سه ماه تحت درمان بصورت فوق قرار گرفتند. در پايان مطالعه آناليز آماري با برنامه SPSS 11 (اناليز واريانس) انجام گرديد و عدد P كمتر از 05‌/0 معني دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: در گروه دريافت كننده اريتروپوييتين افزايش معني دار در هموگلوبين (03/0= P) در پايان مطالعه ديده شد. در گروه دريافت كننده كارنيتين تنها نيز افزايش معني دار هموگلوبين (014/0= P) ديده شد. در گروه دريافت كننده توام اريتروپوييتين و كارنيتين افزايش معني دار قابل-توجه در هموگلوبين (002/0= P) در پايان مطالعه ديده شد. نتيجه گيري: بنظر مي‌رسد كه مصرف توام اريتروپوييتين و كارنيتين باعث بهبود بيشتر درمان آنمي بيماران مبتلا به نارسايي مزمن تحت دياليز گردد.

Background and Objectives: Anemia is a major complication in chronic renal failure (CRF) patient undergoing dialysis. The availability of recombinant human EPO (rhEPO) has been one of the most significant advances in the care of anemia of CRF. L-carnitine deficiency is also a common problem in hemodialysis patients. Here we compared the effect of erythropoietin with and without L- carintine supplementation on correction of anemia in hemodialysis patients. Materials and Methods: In this prospective study 50 patients with CRF who where under hemodialysis were randomly divided into 3 groups. Group one treated with rhEPO 6000IU weekly (rhEPO group). Group 2 treated with L-carnitine 500mg daily (carnation group) and group 3 received a combination of rhEPO 6000IU weekly and carntine 500mg daily (rhEPO + carntine group). Statistical analysis was performed using SPSS, version 11. Results: In rhEPO group there was significant elevation of hemoglobin (P=0.03) at the end of study. In carintine treated group there was significant elevation of hemoglobin level (P=0.014). The most significant elevation of hemoglobin level (P=0.002) was observed in rhEPO + carintine group. Conclusion: It seems that the administration of rhEPO with carnitine may improved the management of anemia of hemodialysis patients. Keywords: - -