تاثير آموزش برنامه خود مراقبتي بر كيفيت زندگي بيماران سرطان معده بعد از عمل جراحي گاستركتومي

Effect of Educating Self-Care Program on Quality of Life in Patients with Gastric Cancer after Gastrectomy in Tabriz Hospitals

زمينه واهداف: عوارض بعداز عمل جراحي گاستروكتومي در بيماران كانسر معده تاثير مهمي بر تمام جنبه هاي كيفيت زندگي اين بيماران دارد. اين پژوهش به منظور بررسي تاثير آموزش برنامه خود مراقبتي بر كيفيت زندگي بيماران مبتلا به سرطان معده بعد از گاستركتومي در بيمارستانهاي شهر تبريز انجام گرفت. مواد و روش ها: بدين منظور 54 بيمار مبتلا به سرطان معده كانديد گاستركتومي در دو گروه تجربي و شاهد انتخاب و داده ها با استفاده از سه پرسشنامه دموگرافيك، كيفيت زندگي بيماران سرطاني و كيفيت زندگي بيماران سرطان معده با روش مصاحبه جمع آوري گرديد. در گروه تجربي آموزش برنامه خود مراقبتي به روش چهره به چهره به مدت 30 دقيقه قبل از ترخيص انجام شد. كيفيت زندگي بيماران در هر دو گروه در دو مرحله قبل از عمل جراحي و يك ماه بعد از ترخيص به وسيله پرسشنامه هاي مذكور سنجيده شد. يافته ها: نتايج نشان داد كه كيفيت زندگي كلي بر اساس پرسشنامه كيفيت زندگي بيماران سرطاني، قبل و بعد از مداخله در گروه شاهد و تجربي معني دار نبود، ولي در گروه تجربي در ابعاد كيفيت زندگي گلوبال (04/0P=)، عملكرد عاطفي(04/0P=) و مشكلات جسمي(03/0P=) اختلاف معني داري مشاهده شد. كيفيت زندگي كلي بيماران بر اساس پرسشنامه كيفيت زندگي اختصاصي بيماران سرطان معده، قبل و بعد از مداخله در گروه شاهد معني دار نبود ولي در گروه آزمون با (04/0P=) تفاوت معني دارگرديد و در ابعاد سختي بلع (01/0P=) درد و ناراحتي در معده (001/0P=) و مشكلات روحي و رواني (04/0P=) كيفيت زندگي افزايش نشان داد، اختلاف ميانگين كيفيت زندگي كلي بين دو گروه ، قبل و بعد از اجراي مداخله بر اساس دو پرسشنامه معني دار نبود. ولي در ابعاد عملكرد عاطفي (006/0) و روحي رواني(007/0P=) تفاوت وجود داشت. نتيجه گيري: اجراي برنامه خود مراقبتي بعد از گاستركتومي، علاوه بر اينكهكيفيت زندگي كلي را بر اساس پرسشنامه اختصاصي بيماران سرطان معده افزايش داده، بر ارتقا كيفيت زندگي در برخي ابعاد روحي و رواني، عاطفي و كيفيت زندگي گلوبال و بر كاهش مشكلات جسمي و مشكلات مربوط به خوردن نيز موثر واقع شد.

Background and Objectives: Complications after gastrectomy have an important effect on all dimensions of quality of life in patients with gastric cancer. The purpose of this study was to define the effect of educating self-care program on the quality of life in patients with gastric cancer after gastrectomy in Tabriz Hospitals. Materials and Methods: Fifty four patients with gastric cancer undergoing gastrectomy were studied in two groups: experimental and control. Data were collected using three questionnaires: demographic, quality of life in patients with cancer, and quality of life in patients with gastric cancer. Experimental group was educated about self-care program face to face for 30 minutes. The quality of life in patients with gastrostomy in both groups before surgery and one month after discharge was assessed. Results: Before and after educating self-care program, the overall quality of life based on QLQ-C30 questionnaire in experimental and control groups was not statistically significant, but in experimental group significant differences were observed in global quality of life (P=0.04), emotional function (P=0.004), and physical problems (P=0.03). The overall quality of life based on QLQ-STO22 questionnaire before and after the educating self-care program in control group was not significantly different, but in experimental group significant differences were observed (P=0.04). Also in this group, some dimensions such as dysphagia (P=0.01), stomachache (P=0.001) and emotional problem (P=0.04) the quality of life improved. The mean difference was not significant in overall QOL between two groups, before and after intervention. However, differences were significant in the emotional (P=0.006) and psychological dimension (P=0.007). Conclusion: Education of self-care program after gastrectomy was effective on improving overall QLQ based on QLQ-STO22 questionnaire in test group and also was effective in improving some dimensions of quality of life such as psychological, emotional and global QLQ and effective on reducing physical and eating problems.