كمپيلوباكتر و سندرم آپانديكولار: گزارش 6 مورد

Campylobacter and appendicular syndrome: Report of 6 cases

سابقه و هدف: آپانديسيت، يكي از متداول‌ترين ضايعات التهابي دستگاه گوارش است كه افراد زيادي به آن مبتلا مي‌شوند. عوامل ايجاد كننده‌ي آپانديسيت متعدد مي‌باشد. در ميان اين عوامل، عفونت‌هاي باكتريايي دستگاه گوارش، سهم عمده‌اي دارند. از مهمترين عوامل باكتريايي ايجاد‌كنندهي آپانديسيت، كمپيلوباكتر مي‌باشد. در اين مقاله، شش مورد پسودوآپانديسيت ناشي از گونه‌هاي كمپيلوباكتر گزارش شده است. مواد و روش‌ها: طي يكسال، از 216 نمونه‌ي بافتي آپانديسيت، با استفاده از روش غني‌سازي در آبگوشت تيوگليكولات (5/8pH=) اقدام به جداسازي كمپيلوباكتر گرديد. پس از 24 ساعت، نمونه‌ها در محيط charcoal blood حاوي آنتي‌بيوتيك‌هاي cefoperazone و amphotericin B (Biomerieux) كشت داده شدند. پليت‌ها در شرايط ميكروآيروفيليك در دماي 42 درجه سانتي‌گراد، به مدت 48 ساعت انكوبه شدند. گونه‌هاي كمپيلوباكتر با شكل مشخص S در رنگ‌آميزي گرم، متحرك، اكسيداز مثبت و هيدروليز هيپورات، انتخاب شدند. يافته‌ها: از 216 نمونه آپانديسيت مورد بررسي، 5 مورد كمپيلوباكتر ژژوني و 1 مورد كمپيلوباكتر فتوس جدا گرديد. ايزوله‌هاي كمپيلوباكتر، مقاومت بالايي نسبت به برخي از آنتي‌بيوتيك‌ها نظير تتراسايكلين و ناليديكسيك اسيد، از خود نشان دادند. نتيجه‌گيري: نتايج بدست آمده نشان مي‌دهد در موارد مشكوك به آپانديسيت، نياز به توجه بيشتر به عوامل ميكروبي، به ويژه گونه‌هاي كمپيلوباكتر وجود دارد.

Background and Aim: Appendicitis is inflammation of the appendix and is a medical emergency, that many people could be infected. Many factors among them causes appendicitis. Bacterial infection of gastrointestinal tract plays a major role and Campylobacter is the most important in causing appendicitis. The aim of this study was to investigate the prevalence of Campylobacter in suspected samples of appendicitis. Materials and Methods: This is a descriptive study. In a period of one year, 216 samples of appendicitis tissues were investigated. The samples first cultured in enrichment medium (thioglycolate pH=8.5) for 24 hours, and then were cultured in charcoal blood containing cefoperazone and amphotericin-B (Biomerieux) antibiotics. The cultures were incubated at microaerophilic conditions at 42 ?C for 48 hours. The Campylobacter stains appeared S shaped on culture. The gram stain, motility, oxidase, and hippurate hydrolysis were carried out on the colonies for the identifications. Results: Out of 216 tested samples, five were identified as Campylobacter jejuni, and one as Campylobacter coli. The resistance antibiotic patterns showed high level of resistance to tetracycline and nalidixic acid. ‍Conclusion: The results of this study showed that in case of suspected appendicitis, more attention should be paid to microbial cause especially Campylobacter strains.