تجمع فاميلي چاقي مركزي و عوامل خطرساز بيماري‌هاي قلبي-عروقي

Familial Clustering of Central Obesity and Cardiovascular Disease Risk Factors

مقدمه: احتمال چاقي در كودكان متناسب با چاقي والدين افزايش مي‌يابد. هدف از اين مطالعه بررسي همبستگي فاميلي چاقي مركزي و عوامل خطرساز بيماري‌هاي قلبي- عروقي بوده است. مواد و روش‌ها: اين مطالعه‌ي مقطعي در 787 زوج مادر ـ دختر شركت‌كننده در مطالعه‌ي قند و ليپيد تهران در سه گروه سني 9-3 سال، 15-10 سال و 20-16 سال انجام شده است. يافته‌ها: تعداد دختران مبتلا به چاقي مركزي به صورت معني‌داري در مادران مبتلا به چاقي مركزي بيشتر بود (0001/0p=). شاخص‌هاي چاقي مركزي در دختران همبستگي مشخص و مثبتي با اين شاخص‌ها در مادرانشان داشت (39/0=r 42/0=r و 46/0=r براي دور كمر به ترتيب در سه گروه سني). همبستگي بين شاخص‌هاي چاقي مركزي و فشار خون سيستوليك، فشار خون دياستوليك، قند خون ناشتا، كلسترول تام، تري‌گليسريد و LDL-C در مادران (34/0=r، 30/0=r، 28/0=r، 19/0=r، 32/0=r و 13/0=r) و دختران (33/0=r، 27/0=r، 17/0=r، 16/0=r، 26/0=r و 20/0=r) مثبت و معني‌دار بود. همبستگي بين شاخص‌هاي چاقي مركزي و HDL-C در مادران (21/0-=r) و دختران (18/0-=r) منفي و معني دار بود. با افزايش سن همبستگي شاخص‌هاي چاقي مركزي در مادران و دختران افزايش مي‌يافت. بعد از تعديل عوامل خطرساز بيماري‌هاي قلبي- عروقي افراد بر اساس دور كمر، همبستگي مادر- دختر معني‌دار باقي ماند . نتيجه‌گيري: همبستگي واضح شاخص‌هاي چاقي مركزي بين مادران و دختران مي‌تواند نشان‌دهنده‌ي نقش كليدي مادر در پيشگيري از چاقي و پيامدهاي باليني آن، به ويژه در خانواده‌هاي در معرض خطر باشد.

Introduction: The risk of obesity among children increases in proportion to parental obesity. This study aimed at investigating the familial clustering of central obesity and cardiovascular disease risk factors. Materials and Methods: In this observational cross-sectional survey, enrolling 787 mother-daughter pairs in three age stratum (3-9 y, 10-15 y, 16-20 y), familial associations for central obesity and cardiovascular disease risk factors were assessed. Results: Mothers with central obesity had higher probability of having daughters with central obesity compared to normal mothers (p=0.0001). Central obesity indices among daughters were positively correlated with those of their mothers (r=0.39, r=0.42 and r=0.46 for waist circumferences in the three age strata, respectively). The correlations were significant and positive between central obesity indices and systolic blood pressure, diastolic blood pressure, fasting plasma glucose, total cholesterol, triglycerides, and LDL-C in mothers (r=0.34, 0.30, 0.28, 0.19, 0.32 and 0.13 respectively) and their daughters (r=0.33, 0.27, 0.17, 0.16, 0.26 and 0.20). Correlation between central obesity indices and HDL-C were negative and significant in mothers (r=-0.18) and daughters (r=-0.21). There was an increase with age in mother-daughter central obesity correlations. After subjects’ cardiovascular risk factor levels were adjusted for mother and daughter waist circumferences, the mother-daughter correlations remained significant. Conclusion: The close association of central obesity indices between mothers and daughters may indicate the key role of the mother for the primary prevention of obesity and its complications, particularly in high-risk families.