مقايسه اثر‌بخشي رفتار درماني شناختي و دارودرماني بر كاهش علايم همراه اختلال نارسايي توجه و بيش‌فعالي

The Comparison of Cognitive Behavioral Therapy (CBT) vs Drug Therapy Effect in Reducing Symptoms of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)

هدف: پژوهش حاضر با هدف بررسي اثر‌بخشي درمان شناختي- رفتاري و دارو‌درماني و مقايسه اثر آنها بر كاهش علايم كودكان مبتلا به اختلال بيش‌فعالي-كمبود توجه صورت گرفت. روش بررسي: از بين مراجعه كنندگان 7 تا 14 ساله مبتلا به اختلال كمبود توجه-بيش‌فعالي به كلينيك روانپزشكي كودكان بيمارستان روزبه،40 نفر با استفاده از روش نمونه‌گيري در دسترس انتخاب و به دو گروه تخصيص يافته و در اين پژوهش شبه تجربي از نوع پيش آزمون-پس آزمون شركت كردند. جمع‌آوري داده‌ها با استفاده از پرسشنامه اختلال بيش‌فعالي همراه با كمبود توجه بر اساس معيارهاي آماري و تشخيصي انجمن روانشناسي امريكا، مقياس اختلال بيش‌فعالي كانرز (فرم معلم)، مقياس بيش‌فعالي كانرز (فرم والدين )انجام شد. جهت تحليل داده‌ها از آمار توصيفي و استنباطي (آزمون تحليل كوواريانس، آزمون تي) استفاده شد. يافته‌ها: بررسي دو گروه از نظر ميانگين كاهش علايم، با استفاده از هر3 ابزار به كار رفته در هفته‌هاي چهارم و هشتم حاكي از كاهش علايم در آن‌ها بعد از مداخله بوده، ليكن كاهش ميانگين علايم در گروه رفتار درماني شناختي بيشتر از گروه دارودرماني و اختلاف بين آن‌ها معنادار بوده است(0.001 > P). نتيجه‌گيري: اگرچه رفتار درماني شناختي و دارودرماني هر دو بر كاهش علايم اختلال كمبود توجه-بيش‌فعالي موثرند، ولي درمان شناختي-رفتاري بيشتر از دارودرماني در كاهش شدت اين اختلال تاثير دارد.

Objective: The purpose of this research is study of effectiveness of Cognitive-Behavioral therapy (C.B.T) compared to drug therapy on decrease of hyperactivity disorder symptoms. Materials & Methods: Forty children with attention deficit hyperactivity disorder who were 7-14 years old were elected by convenience sampling method and assigned into two groups in this quasi-experimental research with pre and post test. For gathering data it is made use of three main tools namely (a) questionnaire of hyperactivity disorder together with inattention based on Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Forth edition-Three Revised (DSM-IV-TR); (b) Conners Scale of Hyperactivity (Teachers form); (c) Conners Scale of Hyperactivity (Parents form). In order to data analysis, descriptive statistics and inferential statistics (covariance analysis test and t-test) methods were used. Results: Mean scores of symptoms decrease by all tree tools showed that the symptoms were reduced in both groups after intervention, but the symptom decrease was more in CBT group and this differences were significant (P < 0.001). Conclusion: CBT and drug therapy are effective on symptoms reduce of children with attention deficit hyperactivity disorder, but Cognitive-Behavioral Therapy is more effective than drug therapy in decrease of attention deficit hyperactivity disorder.